Đề tài này được tiến hành với mục tiêu nhằm xác định các yếu tố ảnh hưởng kết quả vi phẫu thuật túi phình mạch máu não tại bệnh viện Chợ Rẫy. Nghiên cứu tiến hành hồi cứu 308 bệnh nhân được vi phẫu thuật túi hình mạch máu não tại bệnh viện Chợ Rẫy trong thời gian 1 năm 2011 đến tháng 6 năm 2012. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 2 * 2014 CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG KẾT QUẢ VI PHẪU THUẬT TÚI PHÌNH MẠCH MÁU NÃO Nguyễn Phong*, Đỗ Hồng Hải* TÓM TẮT Mục tiêu: Xác định các yếu tố ảnh hưởng kết quả vi phẫu thuật túi phình mạch máu não tại bệnh viện Chợ Rẫy. Phương pháp: Hồi cứu 308 bệnh nhân được vi phẫu thuật túi hình mạch máu não tại bệnh viện Chợ Rẫy trong thời gian 1 năm 2011 đến tháng 6 năm 2012. Kết quả: Trong tổng số 308 bệnh nhân, độ tuổi trung bình là 50,4 tuổi. Hunt Hess I, II và III chiếm 96,1%, Hunt Hess IV, V chiếm 5,1%. Fisher I 31,5%, Fisher II 39,3%, Fisher III 15,3%, Fisher IV 14%. Khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa Fisher và kết quả phẫu thuật theo GOS (p0,05). Túi phình tuần hoàn trước chiếm 92,2% các trường hợp, túi phình tuần hoàn sau chiếm 7,8%. Túi phình động mạch thông trước 50%, động mạch não giữa chiếm 14,6%, túi phình thông sau 21,4%. Kết quả phẫu thuật tốt (GOS 4,5) của túi phình tuần hoàn trước chiếm 85,6%, tuần hoàn sau là 83%, khác biệt không có ý nghĩa thống kê. Kết luận: Vi phẫu thuật kẹp túi phình tại bệnh viện Chợ Rẫy vẫn là một phương pháp điều trị hiệu quả loại bệnh lý này với tỉ lệ tử vong và di chứng chấp thấp. Tình trạng lâm sàng trước mổ, mức độ xuất huyết dưới nhện có liên quan đến kết quả phẫu thuật. Chúng tôi cũng thấy rằng tuổi và vị trí túi phình không ảnh hưởng đến kết quả phẫu thuật của loại bệnh lý này. Từ khóa: Vi phẫu thuật túi phình mạch máu não, Fisher, Hunt Hess, GOS. ABSTRACT FACTORS AFFECT MICROSURGICAL OUTCOME OF ANEURYSMS Nguyen Phong, Do Hong Hai* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 18 - Supplement of No 2 - 2014: 324-329 Objective: To identify factors affect microsurgical outcome of aneurysms at Cho Ray hospital. Method: Retrospective 308 cases of aneurysms operated at Cho Ray hosipital from 1/2011 to 6/2012 at Cho Ray hospital. Result: Mean age was , Hunt Hess I. II. III: , Hunt Hess IV, V: . Fisher I , Fisher II , Fisher III , Fisher IV 14%. GOS of .
