Nghiên cứu được tiến hành với mục tiêu nhằm đánh giá kết quả xạ phẫu u màng não bằng dao gamma quay (rotating gamma knife, RGK) tại trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu ‐ Bệnh viện Bạch Mai từ năm 2007 đến năm 2014. bài viết để nắm rõ nội dung chi tiết. | Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 18 Phụ bản của Số 6 2014 Nghiên cứu Y học KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ U MÀNG NÃO NỘI SỌ BẰNG DAO GAMMA QUAY TẠI TRUNG TÂM Y HỌC HẠT NHÂN VÀ UNG BƯỚU BỆNH VIỆN BẠCH MAI TỪ NĂM 2007 ĐẾN NĂM 2014 Mai Trọng Khoa Vũ Hữu Khiêm Ngô Trường Sơn TÓM TẮT Mục tiêu Đánh giá kết quả xạ phẫu u màng não bằng dao gamma quay Rotating Gamma Knife RGK tại trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu Bệnh viện Bạch Mai từ năm 2007 đến năm 2014. Đối tượng 366 người bệnh u màng não được xạ phẫu bằng RGK từ 7 2007 đến 3 2014. Phương pháp nghiên cứu Mô tả tiến cứu có theo dõi dọc. Kết quả Tuổi trung bình 56 2 tuổi tuổi thấp nhất 11 tuổi cao nhất là 84 tuổi tỷ lệ nữ nam là 1 8 1. Vị trí u vùng xoang tĩnh mạch chiếm 41 2 vỏ não là 17 8 còn lại là các vị trí khác. Triệu chứng đau đầu là 60 7 còn lại là các triệu chứng khác như mờ mắt nôn động kinh. Thể tích khối u trung bình là 13 5cm3 0 8 51 3cm3 liều xạ phẫu trung bình liều 50 tại rìa khối u là 14 8Gy 8 22Gy . Sau xạ phẫu các triệu chứng giảm dần theo thời gian. Sau 3 tháng các triệu chứng đã được kiểm soát 80 2 trong đó đáp ứng hoàn toàn 30 6 . Các tỷ lệ tăng dần sau 4 năm tỷ lệ kiểm soát bệnh 92 3 đáp ứng hoàn toàn đạt 90 8 . Tỷ lệ phù não sau điều trị là 20 5 thường xảy ra trong 6 tháng đầu. Xạ phẫu có thể thực hiện được với khối u ở mọi vị trí khối u nằm sâu trong tổ chức não khối u nằm trong các vùng quan trọng mà phẫu thuật có thể nguy hiểm như thân não xoang hang. Tất cả 366 người bệnh u màng não được điều trị và theo dõi sát trong và sau xạ phẫu đều an toàn và không có trường hợp nào có biến chứng nặng hoặc tử vong. Kết luận Xạ phẫu bằng RGK điều trị u màng não là một phương pháp điều trị không xâm nhập an toàn và hiệu quả. Từ khóa U màng não Dao Gamma quay ABSTRACT THE THERAPEUTIC RESULTS OF MENINGIOMA RADIOSURGERY USING ROTATING GAMMA KNIFE RGK IN THE NUCLEAR MEDICINE AND ONCOLOGY CENTER BACH MAI HOSPITAL FROM 2007 TO 2014 Mai Trong Khoa Vu Huu Khiem Ngo Truong Son Y Hoc TP. Ho Chi Minh Vol. 18 Supplement of No 6 2014 133 .
