Nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu xác định đặc điểm dịch tễ, lâm sàng, cận lâm sàng giúp phân biệt teo đường mật với những nguyên nhân vàng da ứ mật khác. bài viết để nắm rõ nội dung chi tiết của đề tài nghiên cứu này. | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 1 * 2014 Nghiên cứu Y học ĐẶC ĐIỂM PHÂN BIỆT TEO ĐƯỜNG MẬT VỚI NHỮNG NGUYÊN NHÂN VÀNG DA Ứ MẬT KHÁC TẠI KHOA TIÊU HÓA BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 2 Phạm Công Luận*, Phạm Lê An**, Nguyễn Trọng Trí**, Nguyễn Hoài Phong** TÓM TẮT Mục tiêu: Xác định đặc điểm dịch tễ, lâm sàng, cận lâm sàng giúp phân biệt teo đường mật với những nguyên nhân vàng da ứ mật khác. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả hàng loạt ca, hồi cứu và tiền cứu. Kết quả: 251 bệnh nhi thỏa tiêu chí chọn mẫu được đưa vào nghiên cứu. Có sự khác biệt rất rõ về giới tính, đặc điểm vàng da, màu phân, giá trị GGT, tỷ số GGT/AST > 2, GGT/ALT > 3, giá trị siêu âm gan mật và sinh thiết gan (trước mổ) (p 2, GGT/ALT > 3, value of abdominal ultrasound and liver biopsy (before Kasai’s procedure) (p0,05). Conclusion: There was not any single feature with sufficient sensitivity and specificity to differentiate biliary atresia from other causes of cholestasis in children. It’s neccesary to combine clinical manifestations with laboratory tests so as to confirm suggest the cause of cholestasis. Key words: biliary atresia, cholestasis, differentiation diagnostic *Nội trú Nhi, khóa 2010‐2013, Đại học Y Dược Tp. Hồ Chí Minh **Đại học Y Dược Tp. Hồ Chí Minh Tác giả liên lạc: BS. Phạm Công Luận ĐT: 0972792794 Email: phamcongluan85@ Nhi Khoa 409 Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 1 * 2014 Tiêu chí chọn bệnh ĐẶT VẤN ĐỀ Vàng da ứ mật (VDUM) rất thường gặp trong các bệnh lý gan mật ở trẻ em, trong đó tiên lượng bệnh phụ thuộc vào nguyên nhân. Chẩn đoán phân biệt sớm teo đường mật (TĐM) với những nguyên nhân VDUM khác là rất cần thiết vì kết quả dẫn lưu mật phụ thuộc rất nhiều vào thời điểm phẫu thuật(4,15). Theo những nghiên cứu của tác giả Lee và Kamameedi, không có bất kỳ đặc điểm nào đủ độ nhạy và độ chuyên để chẩn đoán phân biệt TĐM không .
