Hẹp đường mật trong gan là nguyên nhân làm cho sót sỏi và tái phát của sỏi gan. Chụp cộng hưởng từ mật tụy (CHTMT) là phương tiện chẩn đoán hình ảnh không xâm hại, có thể chẩn đoán hẹp đường mật trong gan. Vì vậy mục tiêu của nghiên cứu nhằm đánh giá các giá trị của CHTMT trong phát hiện, chẩn đoán vị trí hẹp đường mật trong gan do sỏi. | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 12 * Phụ bản Số 1 * 2008 Nghiên cứu Y học CHẨN ĐOÁN HẸP ĐƯỜNG MẬT TRONG GAN DO SỎI CỦA CHỤP CỘNG HƯỞNG TỪ MẬT TỤY Nguyễn Việt Thành* TÓM TẮT Mở đầu: hẹp đường mật trong gan là nguyên nhân làm cho sót sỏi và tái phát của sỏi gan. Trước mổ cần phát hiện hẹp đường mật cũng như định vị chính xác vị trí của hẹp để có kế họach điều trị tối ưu. Chụp cộng hưởng từ mật tụy (CHTMT) là phương tiện chẩn đoán hình ảnh không xâm hại, có thể chẩn đoán hẹp đường mật trong gan. Mục tiêu của nghiên cứu này là đánh giá các giá trị của CHTMT trong phát hiện, chẩn đoán vị trí hẹp đường mật trong gan do sỏi. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu 82 bệnh nhân sỏi trong gan có thực hiện CHTMT tại bệnh viện Nhân Dân Gia Định từ tháng 8/2003 đến tháng 4/2006. Kết quả: nghiên cứu cho thấy CHTMT có giá trị cao trongviệc phát hiện hẹp đường mật trong gan với độ nhạy, đặc hiệu, chính xác cao lần lượt là , , . CHTMT cũng chẩn đoán đựơc hẹp ở các ống mật hạ phân thùy với độ nhạỵ, đặc hiệu, chính xác đều > 90%. Mặc dù vậy, giá trị tiên đoán dương của CHTMT thấp hơn các gái trị khác, đặc biệt ở đường mật gan phải. Kết luận: CHTMT có thể phát hiện hẹp đường mật do sỏi gan và định vị trí chính xác cũng như cho thấy hình thái của đường mật bị hẹp giúp cho thầy thuốc có thể lập kế hoạch can thiệp thích hợp nhằm làm giảm tỷ lệ sót sỏi và tái phát sỏi gan. ABSTRACT DIAGNOSIS OF THE INTRAHEPATIC BILE DUCT STRICTURES BY MRCP Nguyen Viet Thanh * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 12 – Supplement of No 1 - 2008: 138 - 142 Background and study aims: intrahepatic bile duct strictures of is the principal cause of retained and recurrent hepatolithiasis. Magnetic resonance pancreatography (MRCP) is a safe noninvasive imaging technique that can detect the stricture of intrahepatic bile duct without use of contrast material. This study was designed to evaluate the value of MRCP in diagnosis of the intrahepatic bile duct strictures in hepatolithiasis. Patients and .
