Nghiên cứu được tiến hành với mục tiêu nhằm đánh giá ban đầu hiệu quả sufentanil trong gây mê cân bằng cho phẫu thuật tổng quát. Nghiên cứu thực hiện trên 29 bệnh nhân ASA I-II, tuổi trung bình 46,90 ± 1,97, được phẫu thuật tổng quát chương trình tại bệnh viện Đại Học Y Dược TPHCM từ tháng 6 đến tháng 10-2007. | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 12 * Phụ bản Số 1 * 2008 Nghiên cứu Y học ĐÁNH GIÁ BAN ĐẦU HIỆU QUẢ CỦA SUFENTANIL TRONG GÂY MÊ CÂN BẰNG Nguyễn Văn Chừng*, Nguyễn Thị Ngọc Đào*, Phan Tôn Ngọc Vũ **, Nguyễn Tất Nghiêm** TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá ban đầu hiệu quả Sufentanil trong gây mê cân bằng cho phẫu thuật tổng quát. Thiết kế nghiên cứu: Tiền cứu, mô tả cắt ngang. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 29 bệnh nhân ASA I-II, tuổi trung bình 46,90 ± 1,97, được phẫu thuật tổng quát chương trình tại bệnh viện Đại Học Y Dược TPHCM từ tháng 6 đến tháng 10 - 2007. Kết quả: Với liều dẫn mê Sufentanil 0,20 mcg/kg, tổng liều trung bình 0,42 ± 0,08 mcg/kg (0,400,50mcg/kg), nồng độ thuốc 5mcg/ml tiêm tĩnh mạch chậm nhịp tim và huyết áp trung bình thay đổi không có ý nghĩa ở các thời điểm phẫu thuật (p 100l/ph kéo dài trong 5ph. + Các phương tiện theo đõi trong gây mê: Điện tâm đồ 3 điện cực, độ bão hòa oxy qua mạch nảy (SpO2), huyết áp động mạch không xâm lấn, EtCO2. * Tai biến hô hấp quanh mổ - Tiến hành gây mê: Cho bệnh nhân thở dưỡng khí 5-6l/ph. Tiền mê: Midazolam mg sau 1phút ghi nhận M, HA, SpO2 và xem đây là huyết áp thật sự của bệnh nhân. Sau đó tiêm Sufentanil mcg/kg (nồng độ thuốc được pha loãng thành 5mcg/1ml), sau 3phút đánh giá M, HA, SpO2, nhịp thở. Dẫn mê: Propofol 2 mg/kg + Rocuronium mg/kg, đặt nội khí quản sau 90giây. Duy trì mê bằng Isoflurane + O2 1 l/ph. Khi phẫu thuật viên sát trùng da lặp lại Sufentanil mcg/kg. Trong quá trình phẫu thuật khi mạch, huyết áp tăng 30% so với ban đầu lặp lại Sufentanil mcg/kg. Gây Mê Hồi Sức - HA tăng, giảm 30% so với huyết áp ban đầu. - Co thắt thanh quản, khí quản. - Suy hô hấp. Xử lý và phân tích số liệu Các biến liên tục được trình bày bằng trung bình ± độ lệch chuẩn. Sự khác biệt về giá trị trung bình của các biến số mạch, huyết áp trung bình ở các thời điểm được phân tích bằng phương pháp thống kê phân tích phương sai một yếu tố (one – way ANOVA). Mức ý nghĩa trong toàn bộ nghiên cứu là p
