Tính an toàn của phẫu thuật điều trị sỏi niệu ở bệnh nhân có tuổi

Nghiên cứu được tiến hành với mục tiêu nhằm đánh giá tính an toàn của phẫu thuật điều trị sỏi niệu ở bệnh nhân trên 70 tuổi. Nghiên cứu cắt ngang các bệnh nhân có tuổi trên 70 được phẫu thuật điều trị sỏi niệu tại bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM. bài viết để nắm rõ nội dung chi tiết. | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 12 * Phụ bản Số 1 * 2008 Nghiên cứu Y học TÍNH AN TOÀN CỦA PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ SỎI NIỆU Ở BỆNH NHÂN CÓ TUỔI Nguyễn Hoàng Đức*, Trần Lê Linh Phương* TÓM TẮT Mục đích: đánh giá tính an toàn của phẫu thuật điều trị sỏi niệu ở bệnh nhân trên 70 tuổi Đối tượng – phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu cắt ngang các bệnh nhân có tuổi trên 70 được phẫu thuật điều trị sỏi niệu tại bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM. Các yếu tố ghi nhận trong nghiên cứu: đặc điểm và kích thước sỏi, tỷ lệ các bệnh nội khoa có sẵn của bệnh nhân, thời gian mổ, tỷ lệ các tai biến trong mổ và biến chứng sớm sau mổ, thời gian nằm viện sau mổ. Chúng tôi so sánh đối chiếu từng cặp các yếu tố nói trên với một nhóm bệnh nhân có cùng đặc điểm giới tính và đặc điểm sỏi, nhưng tuổi từ 60 – 70. Thống kê y sinh học bằng SPSS . Kết quả: từ tháng 1/2005 đến tháng 6/2007, 84 bệnh nhân (37 nam và 47 nữ) được đưa vào nhóm nghiên cứu. Tuổi trung bình 76 ± 4 (nhỏ nhất 71 tuổi; lớn nhất 88 tuổi). Sỏi bể thận chiếm ; sỏi niệu quản đoạn lưng 25% và sỏi niệu quản đoạn chậu . 92% bệnh nhân có phân loại ASA II và 8% có phân loại ASA I. Các bệnh nội khoa có sẵn gồm: cao huyết áp (40%), đái tháo đường (40%), bệnh tim thiếu máu (12%) và di chứng tai biến mạch não (8%). Các loại phẫu thuật đã thực hiện với sỏi thận: mổ mở, lấy sỏi qua da; với sỏi niệu quản đoạn lưng: phẫu thuật nội soi 100%; với sỏi niệu quản đoạn chậu: mổ mở , tán sỏi nội soi . So với nhóm bệnh nhân trẻ tuổi hơn, bệnh nhân tuổi trên 70 có thời gian nằm viện sau mổ dài hơn nhưng tỷ lệ tai biến – biến chứng của phẫu thuật là như nhau Kết luận: phẫu thuật điều trị sỏi niệu ở bệnh nhân trên 70 tuổi với ASA từ một đến hai là phẫu thuật an toàn. ABSTRACT IS SURGERY SAFE FOR AGING PATIENTS WITH URINARY TRACT CALCULI? Nguyen Hoang Duc,Tran Le Linh Phuong * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 12 – Supplement of No 1 - 2008: 262 - 265 Objectives: To assess the safety and efficacy of urinary calculi surgery in .