Phương pháp mổ mộng bằng cách ghép kết mạc rời của chính thân mộng

Mục tiêu của nghiên cứu là đánh giá hiệu quả của phương pháp điều trị mộng thịt bằng cách ghép kết mạc rời. Mẫu: Các trường hợp nghiên cứu và tiền cứu có so sánh. Thành phần tham dự: 76 bệnh nhân bị mộng thịt (90 mắt) đến khám tại Trung tâm mắt Thành phố Hồ Chí Minh. Có tổng cộng 44 ca được thực hiện ghép kết mạc rời và 46 ca thực hiện cắt mộng để trần củng mạc trong tổng số 86 mắt, 90 mộng trên 79 bệnh nhân. | Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 7 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2003 Nghieân cöùu Y hoïc PHÖÔNG PHAÙP MOÅ MOÄNG BAÈNG CAÙCH GHEÙP KEÁT MAÏC RÔØI CUÛA CHÍNH THAÂN MOÄNG Trònh Baïch Tuyeát*, Leâ Minh Thoâng** TOÙM TAÉT Muïc tieâu: Ñaùnh giaù hieäu quaû cuûa phöông phaùp ñieàu trò moäng thòt baèng caùch gheùp keát maïc rôøi. Maãu: Caùc tröôøng hôïp nghieân cöùu vaø tieàn cöùu coù so saùnh. Thaønh phaàn tham döï: 76 beänh nhaân bò moäng thòt (90 maét) ñeán khaùm taïi Trung taâm maét Thaønh phoá Hoà Chí Minh. Coù toång coäng 44 ca ñöôïc thöïc hieän gheùp keát maïc rôøi vaø 46 ca thöïc hieän caét moäng ñeå traàn cuûng maïc trong toång soá 86 maét, 90 moäng treân 79 beänh nhaân. Phaãu thuaät: Trong phöông phaùp naøy lôùp sôïi naèm döôùi moäng bò laïng boû vaø lôùp bieåu moâ nguyeân thuûy (toái thieåu bao goàm moâ döôùi bieåu bì) bao phuû vuøng cuûng maïc ñeå traàn sau khi quay 1800. Phaãu thuaät ñöôïc thöïc hieän bôûi cuøng moät phaãu thuaät vieân töø thaùng 5 naêm 2000 ñeán thaùng 9 naêm 2000 vaø taát caû caùc beänh nhaân ñeàu ñöôïc theo doõi haäu phaãu trong 12 thaùng. Bieän phaùp ño löôøng chính: Moäng taùi phaùt vaø caùc bieán chöùng cuûa phöông phaùp gheùp keát maïc rôøi vaø phöông phaùp caét moäng ñeå traàn cuûng maïc ñöôïc ghi nhaän. Keát quaû: Thôøi gian theo doõi haäu phaãu laø 12 thaùng. Nhöõng chæ ñònh ñeå gheùp keát maïc rôøi: moäng trung gian, moäng thaân daày, moäng ñoä II,III (xaâm laám >2mm). Keát quaû coù 2 tröôøng hôïp taùi phaùt (tyû leä taùi phaùt ) ôû loâ gheùp keát maïc rôøi vaø 14 tröôøng hôïp taùi phaùt (tyû leä taùi phaùt ) ôû loâ caét moäng ñeå traàn cuûng maïc. Taát caû caùc tröôøng hôïp taùi phaùt ñeàu xaûy ra tröôùc thaùng thöù 6 sau phaãu thuaät. Khoâng coù bieán chöùng traàm troïng ñöôïc ghi nhaän. Tuy nhieân coù (8/44 ôû loâ gheùp vaø 18/46 ôû loâ chöùng) bò ñoû maét keùo daøi hôn 3 thaùng sau moå. Taát caû caùc tröôøng hôïp ñoû maét keùo daøi quaù laâu ñeàu rôi vaøo loâ taùi phaùt. Keát luaän: Gheùp keát maïc rôøi cuûa chính .