Mục tiêu: Đánh giá kết quả theo dõi và điều trị các Bn PĐMCBDĐMT không bằng phẫu thuật. Phương pháp: Tiền cứu lâm sàng 45 trường hợp PĐMCBDĐMT được điều trị tại Bệnh viện Bình Dân từ 7/1998 đến 2/2000. Các vấn đề chính được đánh giá bao gồm: Tuổi, giới, đường kính ngang của túi phồng, bệnh lý đi kèm, lý do không điều trị phẫu thuật, thời gian sống và nguyên nhân tử vong. | Nghieân cöùu Y hoïc Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 8 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2004 25 THEO DOÕI KHOÂNG PHAÃU THUAÄT BEÄNH NHAÂN PHOÀNG ÑOÄNG MAÏCH CHUÛ BUÏNG DÖÔÙI ÑOÄNG MAÏCH THAÄN Cao Vaên Thònh* Vaên Taàn** TOÙM TAÉT Toång quan vaø ñaët vaán ñeà: Coù nhieàu lyù do khieán moät soá tröôøng hôïp phoàng ñoäng maïch chuû buïng döôùi ñoäng maïch thaän (PÑMCBDÑMT) chæ ñöôïc theo doõi maø khoâng ñieàu trò phaãu thuaät. Trong Y vaên cuõng ñaõ coù nhöõng baùo caùo nghieân cöùu veà vaán ñeà naøy. Chính keát quaû vieäc theo doõi vaø ñieàu trò treân caùc beänh nhaân (Bn) naøy ñaõ giuùp giaûi thích vieäc thaønh coâng trong ñieàu trò phaãu thuaät. Muïc tieâu: Ñaùnh giaù keát quaû theo doõi vaø ñieàu trò caùc Bn PÑMCBDÑMT khoâng baèng phaãu thuaät. Phöông phaùp: Tieàn cöùu laâm saøng 45 tröôøng hôïp PÑMCBDÑMT ñöôïc ñieàu trò taïi Beänh vieän Bình Daân töø 7/1998 ñeán 2/2000. Caùc vaán ñeà chính ñöôïc ñaùnh giaù bao goàm: Tuoåi, giôùi, ñöôøng kính ngang cuûa tuùi phoàng, beänh lyù ñi keøm, lyù do khoâng ñieàu trò phaãu thuaät, thôøi gian soáng vaø nguyeân nhaân töû vong. KEÁT QUAÛ: Töø 7/1998 ñeán 2/2000 coù 45 Bn PÑMCBDÑMT khoâng phaãu thuaät. Trung bình 76 tuoåi (lôùn nhaát 89 tuoåi,nhoû nhaát 46 tuoåi). Nam/ Nöõ =2/1. 20% Bn coù ñöôøng kính ngang tuùi phoàng ñoäng maïch ≥ 5cm vaø 80% Bn coù tuùi phoàng < 5cm. 82,2% Bn coù caùc beänh lyù ñi keøm caàn ñieàu trò. Lyù do khoâng ñieàu trò phaãu thuaät : Tuùi phoàng nhoû (80%). Tuùi phoàng lôùn nhöng Bn töø choái phaãu thuaät hay choáng chæ ñònh (20%). Nhieàu beänh ñi keøm (17,8% beänh aùc tính. 15,6% beänh naëng khaùc. 2,2% khoù khaên veà kyõ thuaät. 2,2% vôõ khoâng kòp phaãu thuaät). BAØN LUAÄN VAØ KEÁT LUAÄN: Qua nghieân cöùu naøy cho thaáy caùc vaán ñeà quan troïng khi khoâng ñieàu trò baèng phaãu thuaät PÑMCBDÑMT, nhaèm taïo neân phöông phaùp choïn löïa beänh coù theå öùng duïng vaøo phöông thöùc ñieàu trò caùc Bn coù PÑMCBDÑMT SUMMARY OUTCOME FOR PATIENTS WITH INFRARENAL AORTIC ANEURYSMS THAT ARE TREATED NON .
