Mục tiêu: dùng Ethanol chích qua da dưới hướng dẫn của siêu âm để điều trị bệnh lý nang tuyến giáp. Đối tượng &phương pháp: 97 bệnh nhân có bệnh lý nang tuyến giáp (đơn nang và đa nang),gồm đơn nang 78 nữ-14 nam, đa nang 05 đều là nữ, tuổi từ 09-80; thể tích nang giáp từ 01ml-≥50ml, đã được điều trị bằng cách chích ethanol vào nang giáp sau khi đã cố gắng chọc hút hết dịch dưới hướng dẫn của siêu âm. | Nghieân cöùu Y hoïc Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 8 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2004 63 CHÍCH ETHANOL QUA DA VÔÙI TRÔÏ GIUÙP CUÛA SIEÂU AÂM ÑEÅ ÑIEÀU TRÒ NANG TUYEÁN GIAÙP KHAÛO SAÙT HOÀI CÖÙU TÖØ 4/1995 – 4/2003 TAÏI BEÄNH VIEÄN AN BÌNH Vuõ Tu Thaân*, Nguyeãn Quyù Khoaùng** TOÙM TAÉT Muïc tieâu: duøng Ethanol chích qua da döôùi höôùng daãn cuûa sieâu aâm ñeå ñieàu trò beänh lyù nang tuyeán giaùp. Ñoái töôïng &phöông phaùp: 97 beänh nhaân coù beänh lyù nang tuyeán giaùp (ñôn nang vaø ña nang),goàm ñôn nang 78 nöõ-14 nam, ña nang 05 ñeàu laø nöõ, tuoåi töø 09-80; theå tích nang giaùp töø 01ml-≥50ml, ñaõ ñöôïc ñieàu trò baèng caùch chích ethanol vaøo nang giaùp sau khi ñaõ coá gaéng choïc huùt heát dòch döôùi höôùng daãn cuûa sieâu caû soá beänh nhaân treân ñaõ ñöôïc choïn ñieàu trò sau khi ñöôïc khaûo saùt baèng caùc xeùt nghieäm: Sinh thieát teá baøo vôùi trôï giuùp cuûa sieâu aâm, ño chæ soá TSH-T4 töï do,chæ soá khaùng theå khaùng giaùp (TPO Ab-Tg Ab) vaø xaï hình baèng I 131hay Tc 99m. Caùc xeùt nghieäm naøy ñöôïc thöïc hieän laïi sau khi ñieàu trò moãi 1-3-6-12-24-36 thaùng ñeå ñaùnh giaù keát quaû. Keát quaû: moãi beänh nhaân ngoaïi truù ñöôïc ñieàu trò töø 1 ñeán 3 laàn,moãi laàn caùch nhau 1 tuaàn leã, moãi laàn chích töø O,2ml-1ml, toång lieàu ethanol töø 0, 36 thaùng, chæ coøn 6(6,18%) tröôøng hôïp coøn nhaân laïnh treân xaï doõi baèng sieâu aâm, sau 36 thaùng coøn 33(34,01%) tröôøng hôïp coøn tìm thaáy daáu veát cuûa nang giaùp tröôùc ñoù, theå hieän treân sieâu aâm laø nhöõng nhaân giaùp ñaëc, coù ñoä hoài aâm daøy, giôùi haïn roõ, ñöôøng kính töø 5≤10mm (17 tröôøng hôïp), vaø 16 tröôøng hôïp coù nhaân giaùp vôùi ñöôøng kính töø 10-15mm. Caùc chæ soá TSH-T4 töï do vaø TPO Ab-Tg Ab khoâng coù söï thay ñoåi ñaùng keå ; veà teá baøo hoïc khoâng phaùt hieän teá baøo laï hay aùc tính. Coù 2 tröôøng hôïp phaûi phaãu thuaät:1 do boû ngang trong thôøi gian ñieàu trò, 1 do khoâng ñaùp öùng vôùi ñieàu coù tröôøng hôïp taùi
