Cắt hạch giao cảm ngực qua nội soi, phẫu thuật ít xâm lấn trong điều trị chứng tăng tiết mồ hôi tay

Mục đích của nghiên cứu này là: Tìm ra một phương pháp điều trị ít xâm lấn, hiệu quả cao và thẩm mỹ. Phương pháp: Bệnh nhân chia làm 02 nhóm. Tất cả bệnh nhân được phẫu thuật với tư thế nằm ngữa. Hạch giao cảm ngực 2 và 3 được cắt và lấy ra. Nhóm 1: vào ngực 2 Tropcar: 01 cho camera ở gian sườn 3; 01 cho dụng cụ bóch tách ở gian sườn 5. | Nghieân cöùu Y hoïc Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 8 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2004 CAÉT HAÏCH GIAO CAÛM NGÖÏC QUA NOÄI SOI, PHAÃU THUAÄT ÍT XAÂM LAÁN TRONG ÑIEÀU TRÒ CHÖÙNG TAÊNG TIEÁT MOÀ HOÂI TAY Leâ Quoác Vieät* vaø coäng söï * Beänh vieän Tröng Vöông – TOÙM TAÉT Ñaët vaán ñeà: Caét boû thaàn kinh giao caûm ngöïc qua noäi soi ñöôïc söû duïng ñeå ñieàu trò chöùng taêng tieát moà hoâi hieän qua moät ñöôøng raïch nhoû döôùi hoõm naùch ôû khoaûng gian söôøn giao caûm ngöïc 2 vaø 3 ñöôïc caét vaø laáy ñi baèng ñoát ñieän. Phöông phaùp naøy thaønh coâng gaàn 100% trong ñieàu trò chöùng taêng tieát moà hoâi tay. Muïc ñích: Tìm ra moät phöông phaùp ñieàu trò ít xaâm laán, hieäu quaû cao vaø thaåm myõ. Phöông phaùp: Beänh nhaân chia laøm 02 nhoùm. Taát caû beänh nhaân ñöôïc phaãu thuaät vôùi tö theá naèm ngöõa. Haïch giao caûm ngöïc 2 vaø 3 ñöôïc caét vaø laáy ra. Nhoùm 1: vaøo ngöïc 2 Tropcar: 01 cho camera ôû gian söôøn 3; _ 01 cho duïng cuï boùch taùch ôû gian söôøn 5. Chuùng toâi ñaõ thöïc hieän ñöôïc 32 tröôøng hôïp trong nhoùm naøy. Nhoùm 2: chæ söû duïng 1 loã vaøo cho caû camera vaø duïng cuï boùch taùch ôû gian söôøn 3. Chuùng toâi ñaõ thöïc hieän 34 tröôøng hôïp cho nhoùm naøy. Keát quaû: Töø thaùng gieâng 2001 ñeán thaùng saùu 2003, 66 beänh nhaân taêng tieát moà hoâi tay ñaõ ñöôïc phaãu thuaät caét haïch giao caûm ngöïc qua noäi soi taïi Trung Taâm Caáp Cöùu Tröng Vöông. Bao goàm 32 tröôøng hôïp söû duïng ñöôøng vaøo 2 loã vaø 34 tröôøng hôïp coøn laïi chæ söû duïng 01 caû caùc tröôøng hôïp ñeàu thaønh coâng. Ñoä tuoåi ôû khoaûng 16 ñeán 53, trung bình 25 coù 1 tröôøng hôïp phaûi daãn löu maøng phoåi phoøng ngöøa do maøng phoåi dính nhieàu, ôû nhoùm leä nam/nöõ laø 1/ tieát moà hoâi buø tröø khoaûng 21%.Theo doõi töø 3 thaùng ñeán 2 naêm, chöa coù tröôøng hôïp naøo taùi phaùt. Baøn luaän: ÔÛ Vieät Nam Nguyeãn Thöôøng Xuaân ñieàu trò chöùng taêng tieát moà hoâi tay baèng tieâm nöôùc noùng vaøo chuoãi .