Bài viết trình bày việc đánh giá hiệu quả bước đầu thực hiện gây tê đám rối thần kinh cánh tay dưới hướng dẫn của siêu âm. Kết luận cho thấy Gây tê đám rối thần kinh đường cơ bậc thang dưới hướng dẫn của siêu âm tỉ lệ thành công cao chiếm 96,70% tốt, 3,30% khá. Tỉ lệ này cao hơn kỹ thuật kích thích thần kinh cơ, giảm thời gian chờ tác dụng ức chế cảm giác và vận động, tăng thời gian ức chế cảm giác và vận động, liều lượng thuốc tê cần dùng thấp. | bệnh Không có sự khác biệt về biểu hiện Her-2 ở các giai đoạn bệnh TNM khác nhau đã được chứng minh ở nhiều nghiên cứu. Kết quả của các tác giả cũng đều cho thấy không có sự khác nhau về biểu hiện Her-2 ở nhóm di căn xa và không có di căn xa; nhóm di căn hạch và không có di căn hạch; nhóm u đã ra thanh mạc và chưa ra thanh mạc [4], [6], [7], [8], [9]. Nghiên cứu của chúng tôi cũng cho kết quả tương tự. KẾT LUẬN Tỷ lệ biểu hiện Her-2 3+, 2+, 1+ và 0 lần lượt là 12,8, 10,5 và 76,7%. Tuổi giới, kích thước u và giai đoạn bệnh là các yếu tố không liên quan đến biểu hiện của Her-2. Có nhiều yếu tố liên quan đến mức độ biểu hiện của Her-2 như thể mô bệnh học, mức độ biệt hóa của khối u tuy nhiên điều này chưa được làm rõ trong nghiên cứu của chúng tôi vì cỡ mẫu còn hạn chế. Cần tuân thủ chặt chẽ các bước trong quy trình nhuộm Her-2 để có kết quả chính xác. TÀI LIỆU THAM KHẢO 1. Parkin DM, Bray F, Ferlay J, et al. Global cancer statistics, 2002. CA Cancer J Clin. 2005; 55:74–108. 2. Bang YJ, Van Cutsem E, Feyereislova A, et al. Trial Investigators. Trastuzumab in combination with chemotherapy versus chemotherapy alone for treatment of HER2-positive advanced gastric or gastrooesophageal junction cancer (ToGA): a phase 3, openlabel, randomised controlled trial. Lancet. 2010; 376: 687–697. 3. Lê Viết Nho, Trần Văn Huy, Đặng Công Thuận, Tạ Văn Tờ. Nghiên cứu sự biểu lộ Her2 ở bệnh nhân ung thư dạ dày. Y học TP. Hồ Chí Minh, tập 15, phụ bản của số 2, 2011, trang 47-53. 4. Ling Shan, Jianming Ying, Ning Lu. HER2 expression and relevant clinicopathological features in gastric and gastroesophageal junction adenocarcinoma in a Chinese population. Diagnostic Pathology 2013, 8:76. 5. Nguyễn Văn Thành, Lâm Thanh Cầm. Đặc điểm biểu hiện Her2 trên carcinôm tuyến dạ dày. Y học TP. Hồ Chí Minh, tập 15, phụ bản của số 2, 2011, trang 43-46. 6. Park DI, Yun JW, Park JH et al (2006). Her2/neu amplification is independent prognostic factor in gastric cancer. Dig Dis Sci 51: 1371-79. 7. Raziee
