Đánh giá tình hình kiểm soát huyết áp ở bệnh nhân tăng huyết áp biến chứng nhồi máu não

Bài viết trình bày việc xác định tỷ lệ bệnh nhân không có tiền sử tăng huyết áp, tỷ lệ được đo không được đo huyết áp và được điều trị không điều trị thuốc huyết áp ở bệnh nhân tăng huyết áp biến chứng nhồi máu não. | sinh, cã rèi lo¹n néi tiÕt sím, ®iÒu trÞ chñ yÕu b»ng néi khoa cã kÕt qu¶ cao h¬n. Khi nång ®é prolactin gi¶m, kinh nguyÖt trë vÒ b×nh th­êng, vßng kinh cã phãng no·n v× vËy bÖnh nh©n cã thai. Tû lÖ cã thai ë nh÷ng bÖnh nh©n v« sinh lµ 20,6%, trong ®ã 3 bÖnh nh©n ®· sinh con kháe m¹nh, 2 bn thai ®ang ph¸t triÓn b×nh th­êng, 2 tr­êng hîp bÞ s¶y thai 6 tuÇn lµ tr­êng hîp nång ®é prolactin vÉn cßn cao >2000mUI/l. V× vËy khi ®iÒu trÞ b¸c sÜ ph¶i khuyÕn c¸o dïng biÖn ph¸p tr¸nh thai ®Ó kh«ng cã thai qu¸ sím khi ch­a thËt æn vÒ nång ®é prolactin, thai ph¸t triÓn khã kh¨n dÔ cã nguy c¬ s¶y thai vµ thai l­u. KÕt luËn Sau khi nghiªn cøu kÕt qu¶ ®iÒu trÞ 45 bÖnh nh©n u tuyÕn yªn t¨ng tiÕt prolactine chóng t«i nhËn thÊy: Néi khoa lµ ph­¬ng ph¸p ®iÒu trÞ chñ yÕu chiÕm 100%, trong ®ã Dostinex chiÕm 77,8%, chØ cã 5 tr­êng hîp ®­îc phÉu thuËt néi soi. Sau 3 th¸ng ®iÒu trÞ 86,2% cã kinh nguyÖt trë l¹i, hÕt tiÕt s÷a 93,7%, ®au ®Çu hÕt 75%. Nång ®é prolactin trë vÒ b×nh th­êng 93,3%víi nång ®é trung b×nh lµ 271,18±365,1mUI/l. 7 bÖnh nh©n cã thai chiÕm tû lÖ 20,6%. Tµi liÖu tham kh¶o 1. Lý Ngäc Liªn (2003), “Nghiªn cøu ¸p dông ph­¬ng ph¸p mæ u tuyÕn yªn qua ®­êng xoang b­ím t¹i BÖnh viÖn ViÖt §øc tõ 2000-2002”. LuËn v¨n tèt nghiÖp b¸c sÜ chuyªn khoa cÊp II, §¹i häc Y Hµ Néi. 2. Primeau V, Raftopoulos C &Maiter D (2012), “Outcomes of transphenoidal surgery in prolactinomas: Improvement of hormonal control in dopamine agonistresistant patients”, Eur J Endocrinol, 166(5): tr 79-86. 3. Bïi Ph­¬ng Th¶o (2011), “Nghiªn cøu ®Æc ®iÓm l©m sµng, cËn l©m sµng cña mét sè u thïy tr­íc tuyÕn yªn th­êng gÆp tr­íc vµ sau phÉu thuËt t¹i khoa Néi tiÕt BÖnh viÖn B¹ch Mai”, LuËn v¨n tèt nghiÖp b¸c sÜ néi tró, Tr­êng §¹i häc Y Hµ Néi. 4. NguyÔn §øc Anh (2012), “NhËn xÐt ®Æc ®iÓm l©m sµng, cËn l©m sµng vµ ®¸nh gi¸ kÕt qu¶ phÉu thuËt u tuyÕn yªn t¨ng tiÕt prolactine”, LuËn v¨n tèt nghiÖp b¸c sÜ néi tró, Tr­êng §¹i häc Y Hµ Néi. 5. Pietro Mortini, Marco Losa, Raffaella Barzaghi, (2005), “Results of .