Nghiên cứu ứng dụng một số kỹ thuật mới trong gây mê hồi sức bệnh nhân lớn tuổi

Nội dung bài viết nghiên cứu với 48 trường hợp phẫu thuật, tuổi trung bình 71,58 ± 7,08, ASA III chiếm 1/3 tổng số. Hầu hết bệnh nhân mắc những bệnh nội khoa kèm theo bệnh cần phải phẫu thuật như: cao huyết áp, thiếu máu cơ tim, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, tiểu việc chuẩn bị bệnh nhân trước mổ chu đáo, áp dụng phối hợp linh hoạt các kỹ thuật tê tủy sống, tê khoang xương cùng, gây tê ngoài màng cứng và gây mê toàn diện với Sevofluran, Isofluran, tất cả các bệnh nhân đã vượt qua các cuộc mổ một cách an toàn. | NGHIEÂN CÖÙU ÖÙNG DUÏNG MOÄT SOÁ KYÕ THUAÄT MÔÙI TRONG GAÂY MEÂ HOÀI SÖÙC BEÄNH NHAÂN LÔÙN TUOÅI Tröông Thanh Hoaøng*, Nguyeãn Vaên Chöøng*, Buøi Ngoïc Uyeân Chi*, Phan Thò Hoà Haûi** TOÙM TAÉT Nghieân cöùu vôùi 48 tröôøng hôïp phaãu thuaät, tuoåi trung bình 71,58±7,08, ASA III chieám 1/3 toång soá. Haàu heát beänh nhaân maéc nhöõng beänh noäi khoa keøm theo beänh caàn phaûi phaãu thuaät nhö: cao huyeát aùp, thieáu maùu cô tim, beänh phoåi taéc ngheõn maõn tính, tieåu vieäc chuaån bò beänh nhaân tröôùc moå chu ñaùo, aùp duïng phoái hôïp linh hoaït caùc kyõ thuaät teâ tuûy soáng, teâ khoang xöông cuøng, gaây teâ ngoaøi maøng cöùng vaø gaây meâ toaøn dieän vôùi Sevofluran, Isofluran, taát caû caùc beänh nhaân ñaõ vöôït qua caùc cuoäc moå moät caùch an toaøn. Hon nöõa, khi keát hôïp gaây teâ ngoaøi maøng cöùng vôùi gaây meâ toaøn dieän, chuùng toâi ñaõ giaûm moät caùch ñaùng keå löôïng thuoác meâ söû duïng trong luùc phaãu thuaät ñoàng thôøi giuùp beänh nhaân giaûm ñau sau moå moät caùch hieäu quaû. SUMMARY STUDYING TO APPLY SOME NEW TECHNIQUES IN ANESTHESIA FOR ELDERLY PATIENTS Truong Thanh Hoang, Nguyen Van Chung, Bui Ngoc Uyen Chi, Phan Thi Ho Hai * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 9 * Supplement of No 1 * 2005: 34 – 39 In this study, 48 elderly patients were treated surgically, mean age was 71,58±7,08 years old, onethird ASA III. Almost the patients were coexisting medical illesness, such as: arterial hypertension, ischemic myocardial diseases, COPD, diabetes. Through carefully preanesthetic preperation and appropriate using in combined techniques: spinal, caudal, epidural blocks and general anesthesia with Sevofluran, Isofluran, all the patients were safely passed the operations. Futher more, with the combined epidural and general anesthesia, we decreased dramatically inhalational anesthetics requirement and got better results in the post-operation pain relief. ÑAËT VAÁN ÑEÀ Döï ñoaùn ñeán naêm 2040, ngöôøi lôùn tuoåi ≥ 65 tuoåi chieám tæ leä .