Nghiên cứu tác dụng lâm sàng sevoflurane để gây mê trong phẫu thuật u não

Mục tiêu nghiên cứu: Nghiên cứu tác dụng vô cảm của Sevoflurane, ảnh hưởng của nó trên tuần hoàn hô hấp, chức năng gan, thận, tác dụng phụ. So sánh thời gian 2 phương pháp khởi mê, chất lượng hồi tỉnh, kinh nghiệm thực tiễn. Mời các bạn tham khảo! | Nghieân cöùu Y hoïc Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 9 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2005 NGHIEÂN CÖÙU TAÙC DUÏNG LAÂM SAØNG SEVOFLURANE ÑEÅ GAÂY MEÂ TRONG PHAÃU THUAÄT U NAÕO Hoaøng Xuaân Lyù*, Nguyeãn Vaên Chöøng** TOÙM TAÉT Muïc tieâu nghieân cöùu: Nghieân cöùu taùc duïng voâ caûm cuûa Sevoflurane, aûnh höôûng cuûa noù treân tuaàn hoaøn hoâ haáp, chöùc naêng gan, thaän, taùc duïng phuï. So saùnh thôøi gian 2 phöông phaùp khôûi meâ, chaát löôïng hoài tænh, kinh nghieäm thöïc tieãn. Ñoái töôïng vaø phöông phaùp nghieân cöùu: Tieàn cöùu treân 66 beänh nhaân moå u naõo ñöôïc gaây meâ Sevoflurane töø 12/03 ñeán 4/04 taïi beänh vieän Chôï Raãy Keát quaû: Trong 66 beänh nhaân töø 13 ñeán 79 tuoåi, coù 28 nam vaø 38 nöõ. Thôøi gian khôûi meâ phöông phaùp taêng daàn noàng ñoä: ± giaây. Thôøi gian khôûi meâ phöông phaùp noàng ñoä cao 8% ngay töø ñaàu: ± giaây. Thôøi gian gaây meâ: Trung bình 3 giôø 45 phuùt. Thôøi gian tænh meâ: Trung bình 11 ± phuùt. Thôøi gian naèm vieän: Trung bình ± ngaøy. Sevorane khoâng gaây phaûn xaï ho, raát ít kích thích söï taêng tieát cuûa ñöôøng hoâ haáp. Maïch, huyeát aùp trong gaây meâ oån ñònh. Treân laâm saøng khoâng thaáy söï taêng aùp löïc noäi soï. Xeùt nghieäm SGOT, SGPT, Creatinine sau moå 2 ngaøy bình thöôøng. Bieán chöùng: 1 tröôøng hôïp tuï maùu do chaûy maùu sau moå 3 giôø. 1 tröôøng hôïp ngöng thôû sau haäu phaãu. Khoâng coù töû vong Keát luaän: Sevoflurane khôûi meâ nhanh, tænh nhanh oån ñònh huyeát ñoäng trong gaây meâ, ít gaây baøi tieát cuûa ñöôøng hoâ haáp, khoâng gaây phaûn xaï ho, phaûn xaï co thaét khí pheá quaûn, khoâng nhaän thaáy söï taêng aùp löïc noäi soï treân laâm saøng. Sevoflurane khoâng gaây ñoäc cho gan, cho thaän. Thôøi gian khôûi meâ cuûa phöông phaùp coù noàng ñoä cao ngay töø ñaàu nhanh hôn phöông phaùp taêng daàn noàng ñoä coù yù nghóa. Beänh nhaân tænh nhanh deã theo doõi bieán chöùng chaûy maùu sau moå. Söû duïng Sevoflurane an toaøn, hieäu quaû. SUMMARY CLINICAL .