Mục đích của báo cáo này đánh giá hiệu quả ban đầu của một số thay đổi kỹ thuật trong lấy sỏi thận qua da tại bệnh viện Đại Học Y Dược TP HCM. Mời các bạn tham khảo! | Nghieân cöùu Y hoïc Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 9 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2005 KEÁT QUAÛ CUÛA MOÄT SOÁ THAY ÑOÅI KYÕ THUAÄT TRONG LAÁY SOÛI THAÄN QUA DA Nguyeãn Hoaøng Ñöùc*, Traàn Leâ Linh Phöông** TOÙM TAÉT Muïc ñích: ñaùnh giaù hieäu quaû ban ñaàu cuûa moät soá thay ñoåi kyõ thuaät trong laáy soûi thaän qua da taïi beänh vieän Ñaïi Hoïc Y Döôïc TP HCM Ñoái töôïng – phöông phaùp nghieân cöùu: töø thaùng 6 naêm 2004 ñeán thaùng 11 naêm 2004 chuùng toâi ñaõ caûi tieán moät soá kyõ thuaät trong laáy soûi thaän qua da: ñöôøng haàm vaøo thaän 26Fr, maùy soi thaän 24Fr vaø daãn löu thaän 10Fr. Muïc tieâu cuûa nghieân cöùu tieàn cöùu naøy laø thoáng keâ tyû leä saïch soûi ôû thôøi ñieåm xuaát vieän, thôøi gian haäu phaãu vaø möùc ñoä ñau cuûa beänh nhaân. Tieâu chuaån saïch soûi: KUB tröôùc xuaát vieän hoaøn toaøn khoâng coøn soûi hoaëc chæ coøn vuïn soûi 2mm Tyû leä saïch soûi Tyû leä soi thaän laàn hai Thaát baïi chuyeån moå môû Trung bình thôøi gian haäu phaãu Trung bình thôøi gian duøng giaûm ñau sau moå Truyeàn maùu sau moå 19 tröôøng hôïp 90% 97 phuùt ± 30 (45 – 180 phuùt) 13 tröôøng hôïp 61,9% 7 tröôøng hôïp 12 tröôøng hôïp 9 tröôøng hôïp 33,3% 57,1% 42,9% 15 tröôøng hôïp 3 tröôøng hôïp 3 tröôøng hôïp 85,7% 2 tröôøng hôïp 1 tröôøng hôïp 3,7 ngaøy ± 1 71,4% 14,3% 14,3% 9,1% 4,5% (2 – 6 ngaøy) 2,5 ngaøy ± 1 (2 – 4 ngaøy) 1 tröôøng hôïp 4,5% Ñoái vôùi 3 tröôøng hôïp coøn soùt soûi ñaùng keå (maûnh vuïn soûi treân 2mm) chuùng toâi tieán haønh taùn soûi ngoaøi cô theå cho beänh nhaân. Caû 3 tröôøng hôïp naøy sau taùn soûi ñeàu saïch soûi hoaøn toaøn. Chuùng toâi chuyeån moå môû 1 tröôøng hôïp soûi ñaøi thaän treân (thaän khoâng öù nöôùc) do chaûy maùu vaø laïc ñöôøng trong luùc choïc doø. BAØN LUAÄN Naêm 1976, Fernstrom vaø Johansson, laàn ñaàu tieân treân theá giôùi, tieán haønh nong thaän ñeå laáy soûi qua da cho 3 beänh nhaân(3). Thaønh coâng naøy taïo tieàn ñeà cho söï buøng phaùt cuûa phaãu thuaät LSTQD ôû caùc nöôùc tieân tieán. Phaãu thuaät .
