Mô hình tiên đoán viêm tiểu phế quản nặng ở trẻ em

Mục tiêu nghiên cứu: Xây dựng mô hình tiên đoán viêm tiểu phế quản (VTPQ) nặng ở trẻ em. Tư liệu và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiền cứu, theo dõi dọc, mô tả và phân tích 1117 trường hợp viêm tiểu phế quản tại Bệnh viện Nhi đồng 2 - Thành phố Hồ Chí Minh trong thời gian từ 01/03/2001 đến 28/02/2002. | MOÂ HÌNH TIEÂN ÑOAÙN VIEÂM TIEÅU PHEÁ QUAÛN NAËNG ÔÛ TREÛ EM Phaïm Thò Minh Hoàng* TOÙM TAÉT Muïc tieâu nghieân cöùu: Xaây döïng moâ hình tieân ñoaùn vieâm tieåu pheá quaûn (VTPQ) naëng ôû treû em. Tö lieäu vaø phöông phaùp nghieân cöùu: Nghieân cöùu tieàn cöùu, theo doõi doïc, moâ taû vaø phaân tích 1117 tröôøng hôïp vieâm tieåu pheá quaûn taïi Beänh vieän Nhi ñoàng 2 – Thaønh phoá Hoà Chí Minh trong thôøi gian töø 01/03/2001 ñeán 28/02/2002. Keát quaû nghieân cöùu: Trong 1117 beänh nhi VTPQ coù 90% treû döôùi 12 thaùng, 65% nam, 10% suy dinh döôõng, chuû yeáu laø daïng nheï, 25% coù yeáu toá nguy cô nhieãm viruùt hôïp baøo hoâ haáp (RSV) naëng. Tæ leä nhieãm RSV laø 44,7%. Nhieãm khuaån ñi keøm vaø thöù phaùt chieám 31%. Coù 100 tröôøng hôïp ñöôïc thôû oxy: 9%, 13 tröôøng hôïp chuyeån vaøo khoa saên soùc taêng cöôøng ñeå thôû NCPAP hoaëc thôû maùy: 1,2% vaø 8 tröôøng hôïp töû vong: 0,7%. Töû vong ñaëc bieät taêng cao trong nhoùm nguy cô coù RSV(+): 2,8%. Caùc yeáu toá tieân ñoaùn vieâm tieåu pheá quaûn naëng bao goàm: tuoåi döôùi 3 thaùng, maïch nhanh, thôû nhanh, roái loaïn tri giaùc, tím taùi vaø xeïp phoåi treân x quang. Moâ hình tieân ñoaùn vieâm tieåu pheá quaûn naëng coù ñoä nhaïy caûm 78%, ñoä chuyeân bieät 81,4%, giaù trò tieân ñoaùn döông 21,8% vaø giaù trò tieân ñoaùn aâm 98,2%. Keát luaän: Vieâm tieåu pheá quaûn naëng caàn nhaäp vieän khi coù moät trong nhöõng daáu hieäu sau: nhòp thôû > 70 l/ph, maïch > 150l/ph, roái loaïn tri giaùc, tím taùi vaø xeïp phoåi treân x quang. Ñoái vôùi treû döôùi 3 thaùng tuoåi, nhaäp vieän ngay khi coù thôû nhanh theo tuoåi (≥ 60l/ph ñoái vôùi treû 140 l/ph, khoâng chôø ñôïi baát cöù daáu hieäu naøo trong 5 daáu hieäu naëng keå treân. SUMMARY MODEL FOR PREDICTION OF SEVERE BRONCHIOLITIS IN CHILDREN Pham Thi Minh Hong * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 9 * Supplement of No 1 * 2005: 134 - 140 Goal: The aim of this study is to construct the model for prediction of severe bronchiolitis in children. Materials and method: In .