Nghiên cứu tiền - hồi cứu đặc điểm dịch tễ học, lâm sàng, cận lâm sàng của 39 trường hợp nhiễm nấm Candida máu được điều trị bằng Amphotericin B tại Khoa Hồi Sức bệnh viện Nhi Đồng 2 từ 2000 - 2003. Kết quả cho thấy tỉ lệ nam : nữ là 1,7 : 1, trẻ sơ sinh chiếm 46,2%. Có 66,7% trẻ suy dinh dưỡng. Hầu hết bệnh nhi đều được điều trị kháng sinh phổ rộng (> 7 ngày), nuôi ăn đường tĩnh mạch, truyền lipid, phẫu thuật đường tiêu hóa. | ÑAËC ÑIEÅM NHIEÃM NAÁM CANDIDA MAÙU VAØ KEÁT QUAÛ ÑIEÀU TRÒ BAÈNG AMPHOTERICIN B TAÏI KHOA HOÀI SÖÙC BEÄNH VIEÄN NHI ÑOÀNG 2 NAÊM 2000 – 2003 Nguyeãn Thò Dieäu Huyeàn*, Nguyeãn Thò Thanh Lan** TOÙM TAÉT Nghieân cöùu tieàn – hoài cöùu ñaëc ñieåm dòch teã hoïc, laâm saøng, caän laâm saøng cuûa 39 tröôøng hôïp nhieãm naám Candida maùu ñöôïc ñieàu trò baèng Amphotericin B taïi Khoa Hoài Söùc beänh vieän Nhi Ñoàng 2 töø 2000 – 2003. Keát quaû cho thaáy tæ leä nam : nöõ laø 1,7 : 1, treû sô sinh chieám 46,2%. Coù 66,7% treû suy dinh döôõng. Haàu heát beänh nhi ñeàu ñöôïc ñieàu trò khaùng sinh phoå roäng (> 7 ngaøy), nuoâi aên ñöôøng tónh maïch, truyeàn lipid, phaãu thuaät ñöôøng tieâu hoùa. Bieåu hieän laâm saøng khaù kín ñaùo: suït caân (87,2%), löø ñöø, ít cöû ñoäng (69,2%), soát (59%). Caän laâm saøng coù 76,4% taêng CRP, 56,4% giaûm tieåu caàu Thôøi gian trung bình töø luùc caáy maùu laàn ñaàu döông tính ñeán luùc baét ñaàu ñieàu trò Amphotericin B laø 6,67 ngaøy. Bieán chöùng do ñieàu trò thaáp hôn so vôùi ngöôøi lôùn, bao goàm: soát cao laïnh run (7,7%), ñoäc thaän (7,7%), ñoäc gan (15,4%). Khoâng coù tröôøng hôïp soác phaûn veä naøo. Tæ leä töû vong cao (46,2%). Caùc yeáu toá gôïi yù coù theå laø yeáu toá nguy cô gaây töû vong laø: suy dinh döôõng, phaãu thuaät ñöôøng tieâu hoùa, thôøi gian töø luùc caáy maùu ñaàu tieân döông tính ñeán luùc ñieàu trò hieän laâm saøng cuûa nhieãm naám Candida maùu ôû treû em khoâng roõ raøng, tæ leä töû vong raát cao, Amphotericin töông ñoái coù hieäu quaû vaø an toaøn. SUMMARY FEATURES OF CANDIDEMIA IN CHILDREN AND THE EFFICACY OF AMPHOTERICIN B FOR THE TREATMENT IN ICU AT CHILDREN'S HOSPITAL NO2 FROM 2000 TO 2003. Nguyen Thi Dieu Huyen, Nguyen Thi Thanh Lan * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 9 * Supplement of No 1 * 2005: 154 – 159 Retro – prospective and descriptive study for the demographic characteristis, clinical manifestations and laboratory signs of 39 cases of Candidemia who required Amphotericin B in ICU at
