Nội dung bài viết tình bày về một trường hợp co quắp mi. Cụ thể như sau bệnh nhân nữ, 60 tuổi, nội trợ; hiện tượng khi đến viện nhắm mắt không chủ động, cả hai bên, cảm giác khó chịu, đang đeo kính đọc sách, không có tiền sử chấn thương, không có bệnh tại mắt. Các BS chuyên ngành lão khoa và thần kinh: Chẩn đoán co cơ mặt, rối loạn trương lực cơ cùng mặt. Các thuốc đã được kê: Apersone, Bonecare, Lomzi, Biolamine, Flavitol, Oxetol. | DIỄN ĐÀN NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP CO QUẮP MI Hoàng Cương*, Nguyễn Đức Thành* I. THÔNG TIN VỀ BỆNH NHÂN - Chẩn đoán của chuyên khoa mắt: co quắp mi (Tic). 1. Hành chính: bệnh nhân nữ, 60 tuổi, nội trợ. 6. Điều trị chuyên khoa mắt 2. Lý do đến viện: nhắm mắt không chủ động, cả - Điều trị thuốc men: nước mắt nhân tạo, Magne hai bên, cảm giác khó chịu. B6, giãn cơ. - Sau một tháng điều trị không có kết quả, BN được 3. Bệnh sử và tiền sử dùng thuốc: đang đeo kính chuyển đi điều trị châm cứu nhưng cũng không có đọc sách, không có tiền sử chấn thương, không có kết quả. bệnh tại mắt. - Điều trị bằng phẫu thuật cắt bớt khối cơ vòng mi, phần mi và hốc mắt, kết quả khả quan. 4. Thăm khám thực thể - Thị lực: II. CO QUẮP MI THEO CÁC TÀI LIỆU *Thị lực nhìn gần = 2/10 THAM KHẢO ĐƯỢC *Có chỉnh kính = 10/10 1. Định nghĩa theo Y văn *Thị lực nhìn xa = 9/10 - Nháy mắt hoặc nháy mắt từng lúc: đó là những cử - Bán phần trước: bình thường (không có loét, động co quắp có tính chất khu trú và thường xuyên, không có khô mắt, không cương tụ). hay xảy ra với các cơ vùng mặt. - Bán phần sau: bình thường. - Apraxia: không có khả năng làm các cử động - Lông mi, lông mày: sa da mi người già, tăng có chủ đích trong khi không hề bị liệt cơ hay mất trương lực cơ vòng mi, hẹp khe mi nhẹ. cảm giác. - Điều kiện khởi phát: khi có ánh sáng mạnh, stress. - Co quắp mi: là một bệnh lý mạn tính đặc trưng - Biểu hiện bệnh thuyên giảm khi tập trung vào bởi những cử động co cơ vô thức (tính lặp lại) hay việc gì đó. tăng trương lực cơ vòng mi gây nhắm mắt cả hai bên (tính bền vững). 5. Chẩn đoán - Co cơ vùng mặt: là hội chứng đặc trưng bởi những - Các BS chuyên ngành lão khoa và thần kinh: co thắt cơ mang tính tự phát của một hay nhiều cơ ở +
