Nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu nhằm nhận xét những đặc điểm lâm sàng của lác trong điều tiết do viễn thị và đánh giá kết quả điều chỉnh khúc xạ và tập luyện mắt nhược thị do lác trong điều tiết do viễn thị. Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 64 bệnh nhân (BN) lác trong hoàn toàn hoặc một phần khám tại Bệnh viện Mắt trung ương từ tháng 3/2005 đến tháng 5/2006. | LÁC TRONG ĐIỀU TIẾT DO VIỄN THỊ: ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ ĐIỀU TRỊ NGUYỄN ĐỨC ANH, NGUYỄN THỊ THU HIỀN Bệnh viện Mắt Trung ương TÓM TẮT Mục tiêu: Nhận xét những đặc điểm lâm sàng của lác trong điều tiết do viễn thị và đánh giá kết quả điều chỉnh khúc xạ và tập luyện mắt nhược thị do lác trong điều tiết do viễn thị. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 64 bệnh nhân (BN) lác trong hoàn toàn hoặc một phần khám tại Bệnh viện Mắt trung ương từ tháng 3/2005 đến tháng 5/2006. Kết quả: Tuổi xuất hiện lác ở những BN này trung bình là 3 tuổi, độ viễn thị trung bình là +5,10D, tỷ lệ nhược thị là 82,8%. Thị lực và thị giác hai mắt cải thiện rõ sau đeo kính và tập luyện nhược thị (chỉ còn 32,9% nhược thị), độ lác ổn định sau khi đeo kính. Kết luận: Lác trong điều tiết xuất hiện sớm có khúc xạ viễn thị cao và đa số có nhược thị. Điều trị lác sớm có tác dụng tốt đối với phục hồi thị lực và thị giác hai mắt. Từ khoá: lác trong điều tiết, viễn thị, lác điều tiết. thường xấp xỉ nhau (tỷ số AC/A bình thường) Để phát hiện được lác trong điều tiết do viễn thị cần phải đánh giá khúc xạ (mức độ viễn thị), độ lác nhìn xa và nhìn gần sau khi làm liệt điều tiết bằng thuốc tra mắt Cyclogyl hoặc Atropin. Lác trong điều tiết được phân chia thành hai hình thái toàn phần hoặc một phần. Trong lác điều tiết toàn phần, độ lác khi nhìn xa hết hoàn toàn sau khi dùng thuốc liệt điều tiết. Trong hình thái lác điều tiết một phần, độ lác khi nhìn xa chỉ giảm một phần sau khi dùng thuốc liệt điều tiết. Nhược thị thường do BN không được đeo kính viễn thị hoặc do mức độ viễn thị hai mắt không bằng nhau. Điều trị lác trong điều tiết do viễn thị bao gồm chỉnh kính viễn thị tối đa, phục hồi thị lực ở mắt nhược thị. Nếu lác trong điều tiết một phần thì có I. ĐẶT VẤN ĐỀ Lác trong điều tiết là hình thái lác mà độ lác hết hoàn toàn hoặc giảm một phần khi loại bỏ yếu tố điều tiết. Lác trong điều tiết ở trẻ em là một hình thái khá phổ biến, có thể do hai nguyên nhân: viễn thị hoặc/và sự bất .
