Bài viết đánh giá kết quả phương pháp LASEK (laser – assisted subepithelial keratectomy) để điều trị cận thị và cận loạn thị nặng. | ỨNG DỤNG KỸ THUẬT LASEK ĐIỀU TRỊ CẬN THỊ NẶNG NGUYỄN CƯỜNG NAM, LÊ MINH TUẤN. Trung tâm phẫu thuật LASER Bv An Bình, TP. Hồ Chí Minh TÓM TẮT Mục đích: Đánh giá kết quả phương pháp LASEK (laser – assisted subepithelial keratectomy) để điều trị cận thị và cận loạn thị nặng. Nơi thực hiện: Trung tâm Phẫu thuật khúc xạ Bệnh viện An Bình. Phương pháp: Nghiên cứu cắt dọc, hàng loạt cas, không so sánh của 42 mắt, được thực hiện do một phẫu thuật viên, với độ cận thị từ -10 đến -16 D. Độ loạn trung bình (dãy từ đến ) được điều trị bằng phương pháp LASEK sử dụng máy MEL 70. Các số liệu được nghiên cứu ở thời điểm 4 ngày, 2 tuần, 3 tháng, 6 tháng, 12 tháng, 24 tháng sau phẫu thuật. Kết quả: thị lực không điều chỉnh sau phẫu thuật lần 2: nhóm thị lực > 5/10: 76%. Nhóm 3/10 -5/10: . Nhóm 1-3/10: . Không có trường hợp nào mất thị lực sau điều chỉnh. Không có biến chứng nghiêm trọng nào được ghi nhận. Kết luận: LASEK là một kỹ thuật an toàn và đạt hiệu quả cao, có thể áp dụng tốt cho những mắt có độ cận thị cao, giác mạc mỏng, không thể điều trị bằng phương LASIK hay PRK. Không có những biến chứng nghiêm trọng nào được ghi nhận. Phẫu thuật khúc xạ Laser Excimer đã trở nên phổ biến hơn 10 năm qua. Phương pháp cắt giác mạc bằng quang khúc xạ (PRK) xuất hiện từ 1982 an toàn thế. Song song đó là những biến chứng của nó cũng gia tăng. Những biến chứng này liên quan đến vạt giác mạc: co rúm vạt, lệch vạt muộn, những triệu chứng và hiệu quả trong việc điều trị cận thị nhẹ và trung bình. Tuy nhiên thời gian hồi phục thị lực kéo dài, đau sau phẫu thuật, khô mắt, viêm giác mạc lớp lan toả, xâm nhập biểu mô dưới vạt, phình nhãn cầu phía sau, sự khó khăn trong xác định độ sự tái phát cận thị và những biến chứng như: mờ mô nhục, nên nhiều phẫu thuật dày của vạt và độ sâu của sự cắt. Để khắc phục những bất lợi của viên đã lựa chọn phương pháp phẫu thuật LASIK (Laser in Situ Keratomileusis) số phương pháp trên, một phương pháp mới đã ra đời: kỹ thuật LASEK .
