Đặt nội khí quản là kĩ thuật cơ bản trong hồi sức nội khoa. Bác sĩ lâm sàng cần nắm rõ chỉ định, quy trình kĩ thuật đặt nội khí quản, và các biến chứng có thể xảy ra đối với bệnh nhân đặt nội khí quản. | Kỹ thuật đặt nội khí quản cấp cứu TỔNG QUAN KỸ THUẬT ĐẶT NỘI KHÍ QUẢN CẤP CỨU Dương Minh Ngọc* Trần Văn Ngọc** thành hầu thanh quản. Bên dưới sụn nhẫn là khí TÓM TẮT Đặt nội khí quản là kĩ thuật cơ bản trong hồi sức quản, được tạo nên bởi các vòng sụn có hình chữ nội khoa. Bác sĩ lâm sàng cần nắm rõ chỉ định, quy U trải tới carina trước khi phân nhánh thành mỗi trình kĩ thuật đặt nội khí quản, và các biến chứng có phế quản gốc mỗi bên. thể xảy ra đối với bệnh nhân đặt nội khí quản. ABSTRACT: Tracheal intubation is a basic maneuver of internal resuscitation. Physicians should know clearly about indications, protocol, and complications of tracheal intubation maneuver. NỘI DUNG Giải phẫu đường hô hấp trên Đường hô hấp trên gồm hầu và các khoang mũi, nhưng vài tác giả cũng kể luôn cả thanh quản và khí quản. Hầu có thể chia thành mũi hầu, miệng hầu và thanh hầu. Mũi gồm xương và sụn, nối vào sọ mặt. Mũi Hình 1: giải phẫu đường hô hấp trên là cấu trúc hình tháp, vách ngăn mũi chia mũi thành hai khoang mũi. Các khoang mũi được lót bởi niêm mạc có chức năng làm ấm và ẩm khí hít vào. Các xoang cạnh mũi dẫn lưu vào khoang mũi. Phần sau của miệng mở thành miệng hầu. Khi bệnh nhân ở tư thế nằm ngửa và mất ý thức, lưỡi và hàm dưới có thể trượt ra sau gây tắc đường thở bên trong miệng hầu. Hầu là một ống xơ-cơ hình chữ U trải từ sàn sọ tới sụn nhẫn. Hầu bị giới hạn phía trước và trên bởi khoang mũi, tiếp theo ở phía dưới là Hình 2: Hình soi thanh quản miệng, và sau đó là thanh quản. Những đường CHỈ ĐỊNH ĐẶT NỘI KHÍ QUẢN biên này chia hầu thành mũi hầu, miệng hầu và Lợi ích: thanh hầu tương ứng. Đặt nội khí quản nhằm duy trì sự thông Sụn nắp thanh quản bảo vệ lỗ mở vào thanh thoáng của đường thở, cung cấp oxy nồng độ môn hay lối vào thanh môn. Sụn nắp thanh quản cao, đảm bảo cung cấp các thể tích khí lưu thông là cấu trúc bằng sụn đàn hồi được bao phủ bởi được cài đặt trước theo các nhịp thở khi thông niêm mạc gắn vào phía .
