Sau khi học xong bài giảng này, sinh viên có khả năng: Nêu được định nghĩa và phân loại các dạng thai nghén thất bại sớm, trình bày được cách tiếp cận chẩn đoán thai nghén thất bại sớm, trình bày được cách tiếp cận xử trí thai nghén thất bại sớm, giải thích được cách tiếp cận một số dạng thai bất thường giai đoạn sớm thường gặp. | Bài giảng Quản lý các vấn đề thường gặp liên quan đến nửa đầu thai kỳ: Thai nghén thất bại sớm Tín chỉ Sản Phụ khoa 1 Bài Team-Based Learning 4-2: Quản lý các vấn đề thường gặp liên quan đến nửa đầu thai kỳ Bài giảng trực tuyến Thai nghén thất bại sớm và các vấn đề có liên quan Bài Team-Based Learning 4-2: Quản lý các vấn đề thường gặp liên quan đến nửa đầu thai kỳ Thai nghén thất bại sớm và các vấn đề có liên quan. Đỗ Thị Ngọc Mỹ 1, Tô Mai Xuân Hồng 2 Mục tiêu bài giảng Sau khi học xong, sinh viên có khả năng: 1. Nêu được định nghĩa và phân loại các dạng thai nghén thất bại sớm 2. Trình bày được cách tiếp cận chẩn đoán thai nghén thất bại sớm 3. Trình bày được cách tiếp cận xử trí thai nghén thất bại sớm 4. Giải thích được cách tiếp cận một số dạng thai bất thường giai đoạn sớm thường gặp ĐỊNH NGHĨA VÀ PHÂN LOẠI THAI NGHÉN THẤT BẠI SỚM (EARLY PREGNANCY FAILURE) Định nghĩa thai nghén thất bại sớm. Thai nghén thất bại sớm (Early Pregnancy Failure - EPL), thường được biết như trứng trống (có túi thai nhưng bên trong túi thai này không chứa phôi thai - blighted ovum) hoặc không có túi thai, hoặc túi thai với phôi thai nhưng không có tim thai. Trước đây, người ta dùng thuật ngữ thai lưu để chỉ một số các trường hợp EPL, nhưng thuật ngữ thai lưu không chính xác, do không phản ánh được bản chất và cũng không khái quát hóa một nhóm lớn các tình trạng bệnh lý. Bất thường này xuất hiện khi trứng đã được thụ tinh và bắt đầu tiến trình làm tổ nhưng phôi thai dừng phát triển sớm hoặc phôi thai không hình thành. Phân loại thai nghén thất bại sớm. Dọa sẩy thai lưu (threatened miscarriage) Thai chết lưu (missed miscarriage) Sẩy thai khó tránh (inevitable miscarriage) Sẩy thai không trọn (incomplete miscarriage) Sẩy thai trọn (complete miscarriage) TIẾP CẬN CHẨN ĐOÁN THAI NGHÉN THẤT BẠI SỚM Hình 1 thể hiện sơ đồ mô tả thái độ tiếp cận EPL. Chẩn đoán thai nghén thất bại sớm. Triệu chứng lâm sàng nói chung của nhóm bệnh thai nghén