Mục đích nghiên cứu của luận án nhằm so sánh biện pháp KPCD dùng Misoprostol ngậm dưới lưỡi với KPCD dùng Oxytocin xét trên tiêu chí mổ sanh, so sánh phác đồ sử dụng kháng sinh dự phòng sau ối vỡ 6 giờ với phác đồ sử dụng kháng sinh dự phòng sau ối vỡ 18 giờ xét trên các tiêu chí nhiễm khuẩn. | Tóm tắt Luận án tiến sĩ Y học: Thử nghiệm lâm sàng nhằm dự phòng nhiễm khuẩn trong thai trưởng thành có ối vỡ non BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NGUYỄN VĂN TRƯƠNG THỬ NGHIỆM LÂM SÀNG NHẰM DỰ PHÒNG NHIỄM KHUẨN TRONG THAI TRƯỞNG THÀNH CÓ ỐI VỠ NON Chuyên ngành: Dịch tễ học Mã số: 62720117 TÓM TẮT LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC TP. Hồ Chí Minh – Năm 2015 Công trình được hoàn thành tại: ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH Người hướng dẫn khoa học: Hướng dẫn chính: . Đỗ Văn Dũng Hướng dẫn phụ: . Cao Minh Nga Phản biện 1: . Vương Tiến Hòa Trường Đại học Y Hà Nội Phản biện 2: . Nguyễn Văn Cư Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch Phản biện 3: . Nguyễn Đỗ Nguyên Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh Luận án sẽ được bảo vệ tại Hội đồng chấm luận án cấp trường họp tại ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH vào hồi giờ .ngày .tháng năm . Có thể tìm hiểu luận án tại: - Thư viện Quốc gia Việt Nam - Thư viện Khoa học Tổng hợp - Thư viện Đại học Y Dược 1 GIỚI THIỆU LUẬN ÁN ĐẶT VẤN ĐỀ Ối vỡ non (OVN) là tình trạng vỡ màng ối trước khi có chuyển dạ. OVN ở các thai kỳ trưởng thành (tuổi thai từ 37 tuần) chiếm tỉ lệ 8%. Thời gian từ lúc vỡ ối đến lúc chuyển dạ càng kéo dài sẽ càng làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn cho cả mẹ (nhiễm khuẩn ối, viêm nội mạc tử cung) lẫn thai (nhiễm khuẩn sơ sinh - NKSS). Khuyến cáo của Hội Sản phụ khoa Hoa Kỳ - ACOG - năm 2007 đề nghị khởi phát chuyển dạ (KPCD) ngay dùng oxytocin đối với các trường hợp OVN ở thai trưởng thành nhằm làm nguy cơ nhiễm khuẩn. Tuy nhiên, KPCD dùng oxytocin có nguy cơ thất bại cao hơn khi áp dụng cho các sản phụ có cổ tử cung không thuận lợi, có thể lên đến 38%. Do đó, đã và đang có các nỗ lực tìm kiếm các kỹ thuật KPCD ưu việt hơn oxytocin trong các thai kỳ trưởng thành có OVN. Cho đến nay, chưa có nghiên cứu nào đánh giá KPCD sử dụng misoprostol ngậm dưới .