Luận án được nghiên cứu với mục tiêu nhằm mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng lupus ban đỏ hệ thống ở trẻ em. Đối chiếu giữa tổn thương mô bệnh học thận với lâm sàng và xét nghiệm. Đánh giá kết quả điều trị viêm thận lupus ở trẻ em. | Tóm tắt Luận án tiến sĩ Y học: Nghiên cứu lâm sàng, mô bệnh học và kết quả điều trị viêm thận lupus ở trẻ em 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Viêm thận Lupus (LN) là một trong những biểu hiện lâm sàng chính để xác định mức độ trầm trọng và tiên lượng bệnh lupus ban đỏ hệ thống (SLE) ở trẻ em. Tổn thương thận xảy ra khoảng 50-75% bệnh nhi bị SLE lúc khởi phát bệnh và có thể lên đến 90% sau 2 năm khởi phát bệnh. Trẻ em bị SLE có tỷ lệ tổn thương thận và tử vong cao hơn so với người lớn. Tuy nhiên, với những tiến bộ gần đây trong chẩn đoán và điều trị LN, tiên lượng bệnh cho cả trẻ em và người lớn cải thiện rõ rệt. Nghiên cứu trên thế giới về LN chủ yếu ở các nước phát triển, rất ít thông báo đầy đủ về LN ở các nước đang phát triển. Ở Việt Nam, các công trình nghiên cứu về LN ở trẻ em tại Việt Nam còn rất khiêm tốn, tác giả . Hồng (2000) nghiên cứu về tuổi, giới, đặc điểm lâm sàng của bệnh. Nghiên cứu của tác giả . Điền (2005), (2014) tại Hồ Chí Minh có thêm điểm mới là đi sâu vào sinh thiết và giải phẫu bệnh nhưng chưa đề cập đến mối liên quan, kết quả điều trị, theo dõi lâu dài tiến triển của bệnh. Hiện nay tại Việt Nam, chưa áp dụng phác đồ điều trị thống nhất về LN ở trẻ em, chưa có các đánh giá về kết quả điều trị ngắn hạn và dài hạn về LN ở trẻ em. Vì vậy, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài: “Nghiên cứu lâm sàng, mô bệnh học và kết quả điều trị viêm thận lupus ở trẻ em” với 3 mục tiêu: 1. Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng lupus ban đỏ hệ thống ở trẻ em 2. Đối chiếu giữa tổn thương mô bệnh học thận với lâm sàng và xét nghiệm. 3. Đánh giá kết quả điều trị viêm thận lupus ở trẻ em. TÍNH CẤP THIẾT CỦA LUẬN ÁN Viêm thận Lupus (LN) là một trong những biểu hiện lâm sàng chính để xác định mức độ trầm trọng và tiên lượng lupus ban đỏ ở trẻ em. Những tiến bộ gần đây trong chẩn đoán và điều trị, tiên lượng LN cho cả trẻ em và người lớn cải thiện rõ rệt. Tuy nhiên, còn rất nhiều tranh cải về phác đồ hiệu quả, tác dụng phụ