Non-stress Test (NST) được xem là một trong những test căn bản dùng trong lượng giá sức khỏe thai. Test được dùng rộng rãi, đơn độc hay kết hợp với các lượng giá sức khỏe thai khác. Sau khi học xong bài, sinh viên có khả năng: Trình bày được giá trị của Non-stress Test trong việc đánh giá sức khỏe thai, diễn giải đúng một kết quả Non-stress Test, trình bày được lưu đồ xử trí thích hợp cho một kết quả Non-stress Test. | Bài giảng Lượng giá sức khỏe thai: Non-stress test Tín chỉ Sản Phụ khoa 1 Bài Team-Based Learning 4-5: Lượng giá sức khỏe thai Bài giảng trực tuyến Non-stress Test Bài Team-Based Learning 4-5: Lượng giá sức khỏe thai Non-stress test. Võ Minh Tuấn 1, Trần Nhật Huy 2 Mục tiêu bài giảng Sau khi học xong bài, sinh viên có khả năng 1. Trình bày được giá trị của Non-stress Test trong việc đánh giá sức khỏe thai 2. Diễn giải đúng một kết quả Non-stress Test 3. Trình bày được lưu đồ xử trí thích hợp cho một kết quả Non-stress Test Non-stress Test (NST) được xem là một trong những test căn bản dùng trong lượng giá sức khỏe thai. Test được dùng rộng rãi, đơn độc hay kết hợp với các lượng giá sức khỏe thai khác. CÁC NGUYÊN LÝ CĂN BẢN CỦA NON-STRESS TEST Hành não là cơ quan điều phối nhịp tim thai thông qua các đáp ứng trực giao cảm hay đối giao cảm. Độ dài của một chu chuyển tim không phải là một trị số bất biến. Nó luôn được điều chỉnh liên tục theo chiều hướng dài ra hay là ngắn đi trong vài chu chuyển tim liên tiếp rồi mới được điều chỉnh ngược lại. Sau mỗi lần điều chỉnh, trị số tức thời của tim thai sẽ biến động khoảng ±2-3 nhịp. Kết quả là trị số của tim thai sẽ luôn dao động khoảng ±5 nhịp/phút chung quanh trị số nền, trong thời gian khoảng vài chu chuyển tim. Khoảng này được hiểu là dao động nội tại ngắn hạn. Các tác động lên cung lượng tuần hoàn thai nhi, cả input và output đều có thể ảnh hưởng trên các áp cảm thụ quan, kích hoạt các cung phản xạ ly tâm trực hay đối giao cảm, làm tăng hay giảm trị số tức thời của tim thai. Cơ chế xuất hiện của nhịp tăng là do các can thiệp trực giao cảm xảy ra khi có một thay đổi làm giảm áp suất trên quai chủ và xoang cảnh. Nhịp tim tăng nhằm bù lại output bị sút giảm. Như vậy nhịp tăng thể hiện một hành não bình thường, lành mạnh cũng như sự toàn vẹn của các đường trực giao cảm ly tâm và của cơ tim. Các nhịp giảm là kết quả của các lệnh ly tâm đối giao cảm, theo sau một biến đổi về áp .
