Sau khi học xong bài "Bệnh lý dạ dày-ruột trong thai kỳ" học viên có khả năng: Trình bày được đặc điểm của các rối loạn dạ dày-ruột phổ biến trong thai kỳ, trình bày được biện pháp phòng tránh hội chứng hít sặc acid trong chuyển dạ. | Bài giảng Các vấn đề thường gặp của nửa sau thai kỳ: Bệnh lý dạ dày-ruột trong thai kỳ Tín chỉ Sản Phụ khoa 1 Bài Team-Based Learning 4-8: Các vấn đề thường gặp của nửa sau thai kỳ Bài giảng trực tuyến Bệnh lý dạ dày-ruột trong thai kỳ Bài Team-Based Learning 4-8: Các vấn đề thường gặp của nửa sau thai kỳ Bệnh lý dạ dày-ruột trong thai kỳ. Ngô Thị Kim Phụng 1, Trần Lâm Khoa 2 Mục tiêu bài giảng Sau khi học xong bài, học viên có khả năng 1. Trình bày được đặc điểm của các rối loạn dạ dày-ruột phổ biến trong thai kỳ 2. Trình bày được biện pháp phòng tránh hội chứng hít sặc acid trong chuyển dạ TRÀO NGƯỢC DẠ DÀY THỰC QUẢN Điều trị trào ngược dạ dày-thực quản chủ yếu là điều trị triệu chứng. Trào ngược dạ dày thực quản hoặc ợ nóng xuất hiện trong khoảng 70% phụ nữ mang thai. Triệu chứng chính bao gồm cảm giác khó chịu phía sau xương ức nặng thêm sau bữa ăn và khi nằm nghiêng, đôi khi có ói máu. Điều trị triệu chứng thường là đủ để cải thiện các triệu chứng khó chịu do trào ngược gây ra. Bệnh nhân được khuyên không nên ăn quá nhiều và quá trễ. Tránh tư thế nằm nghiêng, đặc biệt là sau ăn. Nên kê đầu cao khi ngủ. Thuốc kháng axít có thể dùng sau ăn 1-3 giờ hoặc khi đi ngủ. Ức chế H2 hoặc ức chế bơm proton được chỉ định nếu các phương pháp trên không đáp ứng. LOÉT ỐNG TIÊU HÓA Chẩn đoán loét ống tiêu hóa trong thai kỳ chủ yếu dựa vào việc cải thiện triệu chứng khi điều trị thử. Nội soi tiêu hóa chỉ được chỉ định khi không đáp ứng điều trị, có triệu chứng đường tiêu hóa trầm trọng hoặc có xuất huyết tiêu hóa nặng. Điều trị chủ yếu bao gồm tránh dùng cà phê, rượu, thuốc lá và các thức ăn nhiều gia vị, thuốc kháng axít, ức chế bơm proton và ức chế H2. Kháng sinh dùng cho những bệnh nhân nhiễm Helicobater pylori. HỘI CHỨNG MENDELSON Hội chứng hít sặc axít là một trong những nguyên nhân gây suy hô hấp cấp ở thai phụ. Hít sặc acid rất nguy hiểm cho phổi, nhất là khi pH của dịch hít vào < hoặc thể tích dịch hít vào > 25 .
