Bài giảng gồm các nội dung: độ mờ da gáy thai nhi, cách tính nguy cơ độ mờ da gáy, cách đo độ mờ da gáy chuẩn, vị trí đặt điểm đo, kiểm soát của FMF, độ mờ da gáy với sự kiểm tra của FMF, hiệu quả của sự đào tạo. bài giảng để nắm chi tiết nội dung kiến thức. | Bài giảng Cách đo độ mờ da gáy - Robert Ogle CÁCH ĐO ĐỘ MỜ DA GÁY ROBERT OGLE Tầm soát trisomy 21 Độ mờ da gáy thai nhi Nguy cơ (%) Độ mờ da gáy (mm) 100 NT Nguy cơ ban đầu 10 NT 1 45 55 65 75 85 20 25 30 35 40 45 Chiều dài đầu mông(mm) Tuổi ai kyø bình thöôøng, ÑMDG taêng theo tuoåi thai ai trisomy 21 ÑMDG taêng (treân baùch phaân vò thöù 95 trong hôn 75% tröôøng hôïp) cô trisomy 21 ñöôïc tính baèng nguy cô tuoåi meï vaø nguy cô lieân quan ñeán tuoåi thai nhaân vôùi tæ leä likeliho øy thuoäc vaøo doä leäch cuûa ÑMDG so vôùi trung bình chuaån( ñöôïc mong ñôïi) theo tuoåi thai Snijders et al, Lancet 1998;351:343–6. Cách tính nguy cơ ĐMDG 60 50 % Bình thườing 40 Trisomy 21 30 20 b 10 a 0 3 4 0 1 2 5 -1 Độ mờ da gáy (Delta) Độ mờ da gáy Hình ảnh nào là đúng? A B C D Cách đo độ mờ da gáy chuẩn Tu o å i t h a i t ö ø 1 1 1 3 t u a à n CRL 4 5 8 4 m m Ma ë t c a é t d o ïc g iö õ a c h u a å n Kíc h c ô õ a û n h : ñ o ñ ö ô ïc ñ e á n Tö theá ngöûa Taùch ra khoûi maøng oái Ño khoaûng môø lôùn nhaát Ño trong trong Mặt cắt dọc giữa Sự phóng lớn Chỉ thấy đầu và ngực Mỗi nấc di chuyển là số đo thay đổi 0,1 mm Tư thế đầu Ưỡn quá mức Vị trí đặt điểm đo Vị trí đặt điểm đo Đo thiếu Đo dư Vị trí đặt điểm đo mm Phóng đại ít Phóng đại nhiều mm mm Vị trí đặt điểm đo Nguy cơ (%) CDĐM: 54mm 100 10 1: 100 1 1: 600 1: 3,700 Điểm đo nào chính xác? 20 25 30 35 40 45 Tuổi Dây rốn vùng cổ Bằng chứng nhận đủ khả năng siêu âm thai từ 11 13 tuần Phaûi qua khoùa lyù thuyeát vaø thi ñaït Ñöôïc ñaøo taïo thöïc haønh Thu thaäp 10 hình aûnh Caøi ñaët phaàn meàm ñaùnh giaù nguy cô: Kieåm tra haèng naêm Söï phaân boá cuûa NTs Chaát löôïng cuûa 5 hình aûnh Thu thập 10 hình ảnh .