Bài giảng gồm các nội dung: giải phẫu siêu âm, năm câu hỏi cần phải trả lời khi khảo sát hệ niệu, dấu hiệu tuyến thượng thận nằm, bất sản thận hai bên, bất sản thận một bên, thận lạc chỗ, thận móng ngựa, thận loạn sản nang. Để nắm chi tiết nội dung bài giảng. | Bài giảng Siêu âm hệ niệu, Dục thai nhi - BS. Nguyễn Quang Trọng SIÊU ÂM HỆ NIỆUDỤC THAI NHI BS. NGUYỄN QUANG TRỌNG KHOA CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH BỆNH VIỆN AN BÌNH 08/17/19 1 ĐẠI CƯƠNG Dị dạng hệ niệudục chiếm 30% tất cả các dị dạng của thai nhi. Đánh giá hệ niệudục thai nhi là một phần không thể thiếu trong khảo sát siêu âm thai nhi. Về hình thái học, siêu âm xác định được nhiều dị dạng niệudục thai nhi. Thêm vào đó, dựa vào thể tích nước ối ta có thể đánh giá được chức năng thận thai nhi. 08/17/19 2 Hậu thận (metanephros) là phần thứ 3 của hệ bài tiết của bào thai, được hình thành sau tiền thận (pronephros) và trung thận (mesonephros). Vào tuần thứ 7 của thai kỳ, hậu thận (metanephros) bắt đầu phát triển từ mầm niệu quản (ureteric bud). Mầm niệu quản phát triển từ ống trung thận (mesonephric duct). 08/17/19 3 Mầm niệu quản phát triển dài ra hình thành niệu quản, bể thận, đài thận, hệ thống ống thu thập (collecting tubules). Qua tương tác (interaction) với lá phôi giữa hậu thận (metanephric mesoderm), mầm niệu qu ản hình thành ống sinh niệu (nephron). Ở giai đoạn sớm của bào thai, thận nằm trong khung chậu, rồi “đi” dần lên vị trí như ở người lớn vào tuần thứ 11 của thai kỳ. Chúng bắt đầu bài tiết nước tiểu vào cuối tam cá nguyệt I. 08/17/19 4 Vào tuần thứ 9 của thai kỳ, ổ nhớp (cloaca) (phần đuôi của đoạn cuối ruột phôihindgut) được chia ra bởi vách niệutrực tràng (urorectal septum), hình thành trực tràng (rectum) phía sau và xoang niệudục (urogenital sinus) phía trước. 08/17/19 5 Bàng quang được tạo thành từ xoang niệudục. Niệu đạo nữ và phần lớn niệu đạo nam cũng được hình thành tương tự. Thoạt đầu bàng quang thông thương với niệu nang (allantois), nhưng sau đó niệu nang trở thành dải xơ gọi là thừng niệu rốn (urachus), trải dài từ đỉnh bàng quang đến rốn. 08/17/19 .
