Các nội dung của bài giảng gồm: chỉ định, chuẩn bị siêu âm, kỹ thuật siêu âm, giải phẫu siêu âm, dụng cụ tránh thai, bất thường bẩm sinh ở tử cung, bệnh lý tử cung và phần phụ. Để năm chi tiết nội dung, bài giảng. | Bài giảng Siêu âm sản phụ khoa - BS Nguyễn Xuân Hiền SIÊU ÂM SẢN – PHỤ KHOA BS. NGUYỄN XUÂN HIỀN KHOA CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH BV BẠCH MAI SIÊU ÂM SẢN – PHỤ KHOA BS. NGUYỄN XUÂN HIỀN KHOA CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH BV BẠCH MAI Siêu âm được áp dụng từ những năm 5060, Việt nam từ năm 1975 Siêu âm là phương pháp chẩn đoán: + Nhanh, rẻ, không độc hại. + Có thể làm đi làm lại nhiều lần. Siêu âm dùng trong chẩn đoán: F= 110MHz, I≥0,002w/cm2. Theo các tác giả Mỹ: Không thấy ảnh hưởng đến thai nhi I. CHỈ ĐỊNH: 1, Đau vùng khung chậu: Chửa ngoài TC, viêm BT . 2, Khối vùng tiểu khung 3, Chảy máu âm đạo bất thường 4, Thay đổi bất thường ở âm đạo 5, Mất kinh nguyệt 6, Kiểm tra dụng cụ tránh thai: Số lượng, vị trí, 7, Đau bụng lan toả ở nữ giới: GEU 8, Theo dõi sự phát triển của nang trứng II. CHUẨN BỊ * Bệnh nhân: Bàng quang căng( Nhịn tiểu, bơm qua sonde). * Tư thế: Ngửa, nghiêng, ngồi * Thiết bị: Máy siêu âm, đầu dò 35 MHz, convex hoặc Linear. Có thể dùng đầu dò âm đạo, nếu dùng đầu dò âm đạo thì làm khi bàng quang rỗng. III. KỸ THUẬT SIÊU ÂM Cắt các lớp ngang, dọc, chếch tuỳ theo mục đích IV. Gi¶i phÉu siªu ©m Tử cung nằm sau bàng quang và trước trực tràng 1. Thân tử cung ở người lớn: * Cấu trúc âm vang tử cung đều, ở giữa là nội mạc tử cung tăng âm. Nội mạc tử cung từ 812mm, trên 15mm là cường nội mạc tử cung. Cách đo nội mạc tử cung . * Nội mạc tử cung dày: Giữa kỳ kinh, có thai * Nội mạc tử cung mỏng: Đầu kỳ kinh, mãn kinh * Kích thước tử cung sau mỗi lần đẻ tăng mỗi chiều khoảng 1cm, teo nhỏ khi mãn kinh. IV. GIẢI PHẪU SIÊU ÂM Tư thế tử cung Bình thường: Trung gian, mở góc ra trước 120 độ. Có thể: Lệch sang trái, phải, ngả trước, ngả 120 sau. IV. GIẢI PHẪU SIÊU ÂM Trẻ em: Cao 2030mm, dày và rộng 510mm. IV. GIẢI PHẪU SIÊU ÂM Người lớn IV. GIẢI PHẪU SIÊU ÂM IV. GIẢI PHẪU SIÊU ÂM Tuæi, lÇn Cao Réng Dµy ®Î Tríc dËy 2,5cm .