Bài giảng với các nội dung viêm da tiếp xúc kích ứng, điều trị viêm da tiếp xúc kích ứng, dự phòng viêm da tiếp xúc kích ứng, viêm da tiếp xúc dị ứng mẫn cảm chéo, lâm sàng viêm da tiếp xúc dị ứng, viêm da dạng tổ đĩa, viêm da dạng đồng tiền, viêm da nhờn ở trẻ em. | Bài giảng Nhóm bệnh viêm da - . Trần Ngọc Khánh Nam NHÓM BỆNH VIÊM DA . Trần Ngọc Khánh Nam VIÊM DA TIẾP XÚC – Viêm da gây ra bởi các tác nhân khi tiếp xúc với da – Chia làm 2 loại: Ø Viêm da tiếp xúc kích ứng Ø Viêm da tiếp xúc dị ứng VIÊM DA TIẾP XÚC KÍCH ỨNG – Viêm da tiếp xúc kích ứng: phản ứng viêm gây ra do tiếp xúc với chất gây tổn thương ở HẦU HẾT những người tiếp xúc – Triệu chứng cơ năng chính thường là ĐAURÁT – Cần tiếp xúc với 1 lượng đủ gây ra phản ứng. – Không cần phải có tiếp xúc trước đó – Thời gian xuất hiện tổn thương nhanhchậm tuỳ tác nhân – Mức độ nặngnhẹ phụ thuộc vào: LOẠI, ĐỘ ĐẬM ĐẶC, VIÊM DA TIẾP XÚC KÍCH ỨNG – Các chất gây kích ứng: chất kiềm, chất acid, sợi thuỷ tinh, bụi bẩn, capsaicin, kim loại, hydrocacbon, dung môi, – Chất kiềm: xâm nhập và phá huỷ sâu vì làm tan keratin→có thể trung hoà bằng giấm hoặc chanh – Chất acid: ăn mòn→rửa trôi bằng nước và trung hoà với xà phòng VIÊM DA TIẾP XÚC KÍCH ỨNG – TỔN THƯƠNG CƠ BẢN: Ø đỏ da Ø khô da, dày da Ø vết nứt Ø vảy tiết, vảy da – CƠ NĂNG: Ngứa nhiều – Tổn thương CẤPBÁN CẤPMÃN ĐIỀU TRỊ VDTX KÍCH ỨNG – CORTICOID BÔI TẠI CHỖ: kiểm soát phản ứng viêm – DƯỠNG ẨM: Làm dịu da, tăng độ ẩm, tăng lipid giúp phục hồi hàng rào da – ĐẮP GẠC LẠNH: giai đoạn cấp→làm giảm viêm, ngăn tạo mụn nước – KHÁNG HISTAMIN DỰ PHÒNG VDTX KÍCH ỨNG – Thoa các loại kem làm tăng độ ẩm và bổ sung lipid cho da – Tránh tiếp xúc với các chất gây kích ứng (vd:mang găng tay), tránh ngâm giầm nước nhiều (nên rửa bằng nước lạnh hoặc ấm) – Sau khi da trở lại bình thường, hàng rào da mất ít nhất 4 tháng để tái tạo lại chức năng VIÊM DA TIẾP XÚC DỊ ỨNG – Chỉ xảy ra ở những người mẫn cảm – Tác nhân: • thường có TLPT nhẹ và xâm nhập đươc vào lớp sừng • Tác nhân yếu thường yếu và cần sự tiếp xúc lặp lại để tạo mẩn cảm • Tác nhân mạnh thường chỉ cần 2 lần tiếp xúc để mẫn cảm – .
