Bài giảng trình bày các nội dung tác dụng, cơ chế tác dụng, áp dụng điều trị và tác dụng không mong muốn của các loại thuốc chống giun sán như Mebendazol, Albendazol, Pyrantel, Pamoat, Praziquantel; các tác dụng, cơ chế và áp dụng điều trị, tác dụng không mong muốn của các thuốc chống Amip. bài giảng. | Bài giảng Thuốc chống ký sinh trùng đường ruột – ThS. Nguyễn Thị Thanh Hà ThS. Nguyễn Thị Thanh Hà 1. Trình bày được tác dụng, cơ chế tác dụng, áp dụng điều trị và tác dụng không mong muốn của các loại thuốc chống giun sán: mebendazol, albendazol, pyrantel pamoat, praziquantel. 2. Trình bày được tác dụng, cơ chế tác dụng, áp dụng điều trị và tác dụng không mong muốn của các thuốc chống amip: nhóm 5- nitroimidazol, diloxanid. Thuốc chống Thuốc chống Thuốc diệt giun sán amip GIUN Giun dẹp Giun tròn Giun đốt Sán dây Sán lá Giun đũa Giun móc Giun tóc Giun kim Giun chỉ Soil transmitted helminths 1. Benzimidazol (BZ) - Mebendazol, albendazol - Cơ chế: + liên kết β tubulin + ức chế trùng hợp vi tiểu quản ↓ hấp thu glucose, ↓ glycogen, ↓ ATP, ↓ phosphoryl hóa liệt - Tác dụng + TD hầu hết lên các loại giun (đũa, kim, tóc, móc, mỏ) + TD lên cả ấu trùng, trưởng thành + TD cả trứng giun (giun đũa, giun kim) + Diệt sán (sán dây) - Liều đơn cao tác dụng lớn hơn liều thấp đa liều Mebendazol: - DĐH + SKD < 20% + Tăng hấp thu khi ăn cùng chất béo - TDKMM: + Ít tác dụng phụ. + Rối loạn tiêu hóa, đau đầu nhẹ + Liều cao: ức chế tủy xương, rụng tóc + Viêm gan, viêm thận, sốt, viêm da tróc vẩy - CĐ: nhiễm 1 hoặc nhiều loại giun (đũa, kim, tóc, móc, mỏ) - CCĐ: dị ứng, phụ nữ có thai, trẻ < 2 tuổi, suy gan - Liều lượng: người lớn và trẻ > 2 tuổi dùng liều như nhau: + Nhiễm các loại giun: liều duy nhất 500mg + Giun kim: liều 100mg, nhắc lại sau 2 tuần Albendazol - DĐH: SKD 5% - TDKMM: + Ít tác dụng phụ. + Rối loạn tiêu hóa, mệt, mất ngủ + Liều cao: đau đầu, rụng tóc, ban đỏ, ngứa - CĐ: + Nhiễm các loại giun + Liều cao: nang sán, bệnh ấu trùng sán dây lợn có tổn thương thần kinh trung ương - CCĐ: như mebendazol - Liều lượng: + Nhiễm các loại giun: liều duy nhất 400mg + Giun kim: liều duy nhất 400mg, nhắc lại sau 2-4 tuần 2. Pyrantel pamoat - Cơ chế: + Ức chế .
