Bài viết đánh giá kết quả điều trị của phương pháp kết hợp xương bằng đinh nội tủy có chốt trong điều trị cấp cứu gãy hở thân xương đùi đến trước 24 giờ. | Điều trị gãy hở thân xương đùi bằng đinh nội tủy có chốt thì đầu Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ bản Tập 22 * Số 1 * 2018 ĐIỀU TRỊ GÃY HỞ THÂN XƯƠNG ĐÙI BẰNG ĐINH NỘI TỦY CÓ CHỐT THÌ ĐẦU Đoàn Thanh Bình*, Lê Văn Tuấn*, Lê Hoàng Trúc Phương**, Đỗ Phước Hùng** TÓM TẮT Đặt vấn đề: Nhiều tác giả áp dụng phương pháp cắt lọc triệt để và kết hợp xương bằng đinh nội tủy có chốt trong những trường hợp gãy hở thân xương đùi (phân độ I, II, IIIA theo Gustilo) đến sớm, cho kết quả khả quan. Mục tiêu: đánh giá kết quả điều trị của phương pháp kết hợp xương bằng đinh nội tủy có chốt trong điều trị cấp cứu gãy hở thân xương đùi đến trước 24 giờ Đối tượng – Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiến cứu. Mẫu nghiên cứu gồm 34 bệnh nhân gãy hở thân xương đùi độ I, II, IIIA (theo phân độ Gustilo) vào khoa cấp cứu Bệnh viện Chợ Rẫy được kết hợp xương bằng đinh nội tủy thì đầu. Kết quả: Trong thời gian từ 06/2015 đến 04/2017, mẫu nghiên cứu gồm 34 trường hợp với Thời gian theo dõi trung bình là 11,5 tháng. Trong đó : 10 trường hợp gãy hở độ I, 23 trường hợp gãy hở độ II và 1 trường hợp gãy hở độ IIIA. Thời gian lành xương trung bình là 4,5 tháng. Có 32 trường hợp lành xương (chiếm 94,11%). Có 1 trường hợp nhiễm trùng nông (chiếm 2,94%). Có 1 ca nhiễm trùng sâu (chiếm 2,94%). Tất cả trường hợp biên độ gấp háng và gấp gối đều hơn 900. Kết luận: Việc điều trị kết hợp xương bằng đinh nội tủy có chốt thì đầu ở những bệnh nhân gãy hở thân xương đùi độ I, II, IIIA theo phân độ Gustilo trong vòng 24 giờ sau chấn thương là phương pháp điều trị an toàn, hiệu quả, tỉ lệ lành xương cao, biến chứng thấp, phục hồi chức năng tốt. Từ khóa: Gãy xương hở, đinh nội tủy, viêm xương - tủy xương ABSTRACT PRIMARY INTRAMEDULLARY NAILING FOR OPEN FEMORAL SHAFT FRACTURES Doan Thanh Binh, Le Van Tuan, Le Hoang Truc Phuong, Do Phuoc Hung * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Supplement Vol. 22 - No 1- 2018: 280 - 285 Introduction: Recent reports .