Nhiễm trùng vết mổ (NTVM) là nhiễm trùng bệnh viện thường gặp nhất ở các nước đang phát triển. Trong các loại phẫu thuật chương trình, phẫu thuật đại trực tràng có tỉ lệ nhiễm trùng vết mổ cao nhất. Ở bệnh nhân phẫu thuật đại trực tràng, có nhiều yếu tố nguy cơ dẫn đến nhiễm trùng vết mổ. Mục tiêu của nghiên cứu này là đánh giá tỉ lệ NTVM và yếu tố nguy cơ liên quan đến NTVM ở bệnh nhân phẫu thuật đại trực tràng tại bệnh viện Chợ Rẫy. | Nhiễm trùng vết mổ ở bệnh nhân phẫu thuật đại trực tràng tại Bệnh viện Chợ Rẫy Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số 3 * 2019 NHIỄM TRÙNG VẾT MỔ Ở BỆNH NHÂN PHẪU THUẬT ĐẠI TRỰC TRÀNG TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY Trần Phùng Dũng Tiến*,**, Nguyễn Võ Vĩnh Lộc**, Lâm Việt Trung*,** TÓM TẮT Đặt vấn đề: Nhiễm trùng vết mổ (NTVM) là nhiễm trùng bệnh viện thường gặp nhất ở các nước đang phát triển. Trong các loại phẫu thuật chương trình, phẫu thuật đại trực tràng có tỉ lệ nhiễm trùng vết mổ cao nhất. Ở bệnh nhân phẫu thuật đại trực tràng, có nhiều yếu tố nguy cơ dẫn đến nhiễm trùng vết mổ. Mục tiêu của nghiên cứu này là đánh giá tỉ lệ NTVM và yếu tố nguy cơ liên quan đến NTVM ở bệnh nhân phẫu thuật đại trực tràng tại bệnh viện Chợ Rẫy. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Phân tích tiến cứu dữ liệu lâm sàng từ 91 bệnh nhân phẫu thuật đại trực tràng tại bệnh viện Chợ Rẫy liên tục từ tháng 6/2018 đến tháng 9/2018. Kết quả: Tỉ lệ NTVM là 18,7%. Tỉ lệ NTVM nông, sâu và tạng/ổ bụng lần lượt là 11%, 0% và 7,7%. Một bệnh nhân tử vong (5,9%). Phân tích đơn biến xác định 4 yếu tố liên quan đến NTVM với p Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số 3 * 2019 Nghiên cứu Y học Keywords: surgical site infection, infection control, postoperative complications ĐẶT VẤN ĐỀ Tiêu chuẩn loại trừ Nhiễm trùng vết mổ (NTVM) là nhiễm trùng Là những bệnh nhân đang nhiễm trùng da, bệnh viện thường gặp nhất ở các nước đang dị ứng với chlorhexidine hoặc iodine. phát triển(1). Tại Việt Nam, tỉ lệ NTVM dao động Các biến số thu thập gồm từ 5,5% đến 10,9%(6,9). Trong số các trường hợp Phẫu thuật viên, đặc điểm nhân trắc của mổ chương trình, phẫu thuật đại trực tràng có tỉ bệnh nhân, đặc điểm phẫu thuật (phân loại lệ NTVM cao nhất, từ 15,4% đến 33,3%(10). nhiễm, thời gian phẫu thuật, dùng kháng sinh Theo y văn, các yếu tố nguy cơ thường gặp dự phòng ≤1 giờ trước mổ, đường mổ, loại phẫu nhất của NTVM ở bệnh nhân phẫu thuật đại thuật, rửa vết
