Đánh giá độ an toàn (tỉ lệ dị ứng và các phản ứng phụ) của xét nghiệm đo độ thanh lọc ICG, mối liên quan giữa ICR R15 và các thông số chức năng gan hiện tại cũng như xác định tỉ lệ tai biến, biến chứng của phẫu thuật cắt gan trên các bệnh nhân có ICG R15 cho phép cắt gan. | Nghiên cứu ứng dụng đo độ thanh lọc Indocyanine green đánh giá chức năng gan trước phẫu thuật cắt gan Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số 1 * 2019 NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG ĐO ĐỘ THANH LỌC INDOCYANINE GREEN ĐÁNH GIÁ CHỨC NĂNG GAN TRƯỚC PHẪU THUẬT CẮT GAN Đặng Quốc Việt*, Lê Tiến Đạt*, Nguyễn Ngọc Anh*, Trần Công Duy Long*, Nguyễn Hoàng Bắc* TÓMTẮT Đặt vấn đề: Suy gan sau phẫu thuật cắt gan là một biến chứng nguy hiểm. Các phương tiện đánh giá chức năng gan hiện tại chưa đủ để phản ánh chức năng gan thực sự. Độ thanh lọc Indocyanine green là phương pháp đánh giá chức năng gan tốt nhất hiện nay. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá độ an toàn (tỉ lệ dị ứng và các phản ứng phụ) của xét nghiệm đo độ thanh lọc ICG, mối liên quan giữa ICR R15 và các thông số chức năng gan hiện tại cũng như xác định tỉ lệ tai biến, biến chứng của phẫu thuật cắt gan trên các bệnh nhân có ICG R15 cho phép cắt gan. Phương pháp: Báo cáo hàng loạt ca. Kết quả: Từ tháng 11/2016 đến tháng 4/2018, có 126 bệnh nhân được làm xét nghiệm ICG với tổng số lượt là 131. Tỉ lệ dị ứng hay các phản ứng không mong muốn là 0%. Chỉ số ICG R15 có tương quan thuận với các thông số bilirubin máu, INR, điểm số Child Pugh cũng như mức độ xơ gan trên giải phẫu bệnh và tương quan nghịch với số lượng tiểu cầu. Tỉ lệ suy gan trong lô nghiên cứu là 4,2%, trong đó tỉ lệ suy gan không hồi phục là 2,1%. Tuy nhiên, chúng tôi chưa tìm được mối liên quan giữa ICG R15 và tỉ lệ suy gan sau mổ. Kết luận: Độ thanh lọc ICG là một xét nghiệm an toàn và góp phần cho thêm thông số để đánh giá chức năng gan nhằm hạn chế tối đa biến chứng suy gan sau phẫu thuật. Từ khóa: độ thanh lọc ICG, suy chức năng gan, phẫu thuật cắt gan ABSTRACT RESEARCH ON APPLICATION OF INDOCYANINE GREEN CLEARANCE TESTEVALUATING PRE-HEPATECTOMY LIVER FUNCTION Dang Quoc Viet, Le Tien Dat, Nguyen Ngoc Anh, Tran Cong Duy Long, Nguyen Hoang Bac * Ho Chi Minh City Journal of Medicine * Supplement of .
