Mục tiêu của giáo trình nhằm cung cấp đến người học các kiến thức định nghĩa kháng sinh, phân loại kháng sinh; cơ chế tác dụng, áp dụng điều trị và phân loại của kháng sinh nhóm β Lactam; áp dụng điều trị và độc tính của kháng sinh nhóm Aminoglycoside; cơ chế tác dụng, áp dụng điều trị, độc tính và phân loại của kháng sinh nhóm Quinolon.; độc tính của kháng sinh nhóm Cloramphenicol, Macrolid, Tetracyclin, Lincosamid, 5-nitro-imdazol và Co-Trimoxazol.; nguyên tắc sử dụng kháng sinh an toàn, hợp lý; nguyên nhân thất bại trong việc sử dụng kháng sinh và cách khắc phục. | Giáo trình Thuốc kháng sinh và kháng nấm THUỐC KHÁNG SINH VÀ KHÁNG NẤM TS. Phạm Thị Vân Anh Trưởng Bộ môn Dược lý Trường Đại học Y Hà Nội Mục tiêu học tập: Sau khi học xong bài này, sinh viên có khả năng: 1. Trình bày được định nghĩa kháng sinh, phân loại kháng sinh 2. Trình bày được cơ chế tác dụng, áp dụng điều trị và phân loại của kháng sinh nhóm β lactam. 3. Trình bày được cơ chế tác dụng, áp dụng điều trị và độc tính của kháng sinh nhóm aminoglycosid. 4. Trình bày được cơ chế tác dụng, áp dụng điều trị, độc tính và phân loại của kháng sinh nhóm quinolon. 5. Trình bày được cơ chế tác dụng, áp dụng điều trị và độc tính của kháng sinh nhóm cloramphenicol, macrolid, tetracyclin, lincosamid, 5-nitro-imdazol và co-trimoxazol. 6. Trình bày được những nguyên tắc sử dụng kháng sinh an toàn, hợp lý. 7. Phân tích được những nguyên nhân thất bại trong việc sử dụng kháng sinh và cách khắc phục 1 A. KHÁNG SINH I. Đại cương . Định nghĩa: Kỷ nguyên hiện đại của hóa trị liệu kháng khuẩn được bắt đầu từ việc tìm ra sulfonamid (Domagk, 1936), "Thời kỳ vàng son" của kháng sinh bắt đầu từ khi sản xuất penicilin để dùng trong lâm sàng (1941). Khi đó, "kháng sinh được coi là những chất do vi sinh vật tiết ra (vi khuẩn, vi nấm), có khả năng kìm hãm sự phát triển của vi sinh vật khác". Về sau, với sự phát triển của khoa học, người ta đã - Có thể tổng hợp, bán tổng hợp các kháng sinh tự nhiên (cloramphenicol) - Tổng hợp nhân tạo các chất có tính kháng sinh: sulfamid, quinolon - Chiết xuất từ vi sinh vật những chất diệt được tế bào ung thư (actinomycin) Vì thế định nghĩa kháng sinh đã được thay đổi: "Kháng sinh là những chất do vi sinh vật tiết ra hoặc những chất hóa học bán tổng hợp, tổng hợp, với nồng độ rất thấp, có khả năng đặc hiệu kìm hãm sự phát triển hoặc diệt được vi khuẩn" 2 . Cơ chế tác dụng của kháng sinh Sơ đồ dưới đây chỉ rõ vị trí và cơ chế tác dụng chính của các kháng .
