Bài giảng với các nội dung đại cương viêm tụy cấp, giải phẫu viêm tụy cấp, lâm sàng viêm tụy cấp, vai trò của chẩn đoán hình ảnh, các thể viêm tụy cấp, các biến chứng của viêm tụy cấp, chẩn đoán phân biệt. Để nắm chi tiết nội dung kiến thức bài giảng. | Bài giảng Chẩn đoán hình ảnh viêm tụy cấp - BS. Nguyễn Quý Khoáng CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH VIÊM TỤY CẤP BS. NGUYỄN QUÝ KHOÁNG BS. NGUYỄN QUANG TRỌNG 9/20/2014 1 DÀN BÀI I/ ĐẠI CƯƠNG II/ GIẢI PHẪU III/ LÂM SÀNG IV/ VAI TRÒ CỦA CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH V/ CÁC THỂ VIÊM TỤY CẤP :Viêm tụy cấp thể mô kẽ, thể phù nề, thể hoại tử xuất huyết, thể nung mủ. VI/ CÁC BIẾN CHỨNG: Viêm tụy mạn, Nang giả tụy, Áp-xe tụy, phình giả mạch máu VII/ CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT VIII/ KẾT LUẬN 9/20/2014 2 ĐẠI CƯƠNG Viêm tụy cấp là một bệnh cấp cứu Nội- ngoại khoa hơi hiếm gặp (18/ theo thống kê tại Hoa Kỳ) nhưng tỷ lệ tử vong cao với thể hoại tử xuất huyết. Viêm tụy cấp là một tình trạng viêm đột ngột của tụy tạng do các men tụy tự hủy chính tụy. Viêm tụy cấp gây ra nhiều biến chứng khiến tỷ lệ tử vong cao. 9/20/2014 3 ĐẠI CƯƠNG Nguyên nhân Viêm tụy cấp: - Sỏi đường mật: 40%. - Do rượu: 35%. - Khác: 15% như rối loạn biến dưỡng (hypercalcemia,hyperlipidemia,di truyền ), ERCP, chấn thương, thuốc(lợi tiểu,tetracycline,sulfonamide, salicylate, steroid ) - Tự phát: 10%. - Tuổi trung bình : 50-60. - Phái tính: Nam = Nữ. - Trẻ em hiếm khi mắc phải. 9/20/2014 4 GIẢI PHẪU Ñoäng maïch gan Ñoäng maïch laùch TMMTTT ÑMMTTT 9/20/2014 5 GIẢI PHẪU Nhuù beù (minor papilla) OÁng Santorini OÁng Wirsung Nhuù lôùn (major papilla) 9/20/2014 6 GIẢI PHẪU Ñoäng maïch laùch Ñoäng maïch thaân taïng ÑMMTTT TMMTTD TMMTTT Tónh maïch laùch 9/20/2014 7 GIẢI PHẪU 9/20/2014 Frank Netter. Interactive Atlas of Clinical Anatomy. 1998 8 GIẢI PHẪU 9/20/2014 9 LÂM SÀNG Những triệu chứng thường gặp gồm: -Đau thượng vị cấp lan ra sau lưng -Buồn nôn, ói mửa, ăn không ngon, tiêu chảy -Sốt, rét run -Rối loạn huyết động học kể cả sốc. -Nhịp tim nhanh, nguy cấp hô hấp (ARDS). -Viêm phúc mạc. 9/20/2014 10 LÂM SÀNG Những triệu chứng hiếm gặp nhưng báo hiệu tình trạng nặng gồm: -Tràn dịch màng phổi, chủ yếu bên .
