Bài giảng với các nội dung các tác nhân gây ra triệu chứng ho; mức độ nặng nhẹ theo bệnh cảnh lâm sàng của bệnh lý hô hấp; sử dụng kháng sinh ,các xét nghiệm cận lâm sàng cần thực hiện; phối hợp đầy đủ các chuyên khoa trong chẩn đoán và điều trị; viêm phế quản cấp, viêm họng cấp, viêm phổi, lao phổi. bài giảng để nắm chi tiết nội dung kiến thức. | Bài giảng Ho - . Nguyễn Bá Hợp Bộ môn y học gia đình Chương trình online : NGUYỄN BÁ HỢP Đối tượng : Định hướng YHGĐ online Số lượng : Học viên Địa điểm :Chương trình online ĐH Y Phạm Ngọc Thạch MỤC TIÊU KIẾN THỨC: Hiểu chính xác các tác nhân gây ra triệu chứng ho Đánh giá được mức độ nặng nhẹ theo bệnh cảnh lâm sàng của bệnh lý hô hấp KỸ NĂNG: Quyết định điều trị đúng,khả năng xử dụng kháng sinh ,các xét nghiệm cận lâm sàngcần thực hiện Phối hợp đầy đủ các chuyên khoa trong chẩn đoán và điều trị THÁI ĐỘ Thông cảm với người bệnh về lo lắng về triệu chứng mắc phải 5 HO Ho là cơ chế tống xuất các chất tiết,hạt hít vào đường ra do nhiều bệnh lý: Thay đổi số lượng, chất lượng đàm:Viêm khí phế quản Tăng nhạy cảm với các thụ thể ho:Suyễn Trực tiếp kích thích các thụ thể:Dị vật,viêm phổi hít Gián tiếp kích thích các thụ thể:Trào ngược dạ dày thực quản Ảnh hưởng sức khoẻ ,tinh thần LÂM SÀNG Bệnh sử: Thời gian kéo dài hay cấp tính Số lượng ,tính chất của đàm Triệu chứng đi kèm :khó thở,khàn tiếng ,ho ra máu Tiền sử bệnh:Dị ứng,lao phổi ,suy tim ,thuốc lá Hành vi liên quan:Nghề nghiệp,tiếp xúc hoá chất Thuốc đã và đang dùng:Ức chế men chuyển, ức chế bêta CẬN LÂM SÀNG Chẩn đoán hình ảnh: Xquang xoang,lồng ngực CT hoặc MRI phổi,chụp phế quản cản quang Nội soi tai mũi họng,khí phế quản,dạ dày thực quản đo PH dịch dạ dày(GERD) Xét nghiệm : Máu (Bạch cầu),VS,huyết thanh chẩn đoán Đàm và vi sinh:Nhuộm,phết ,cấy,PCR Test chức năng hô hấp: Hô hấp ký,test kích thích phế quản SUY HÔ HẤP CẤP (Rối loạn tri giác) NHẬP VIỆN KÉO DÀI>1 THÁNG (Lao ,suyễn ,ho NHẬP VIỆN gà) HO CO GIẬT NHẬP VIỆN KHÓ THỞ (suy hô hấp cấp) KHÔNG CO GIẬT KHÔNG KHÓ THỞ + (ĐT Nhà) SỐT _ CO GIẬT NHẬP VIỆN KHÔNG KHÓ THỞ KHÔNG CO GIẬT (ĐT Nhà) CASE LÂM SÀNG Bệnh nhân nam 30 tuổi,công nhân ,chiều nay sốt nhẹ 37,5 o C Ho khan, khạc ít đàm trắng kèm đau ran ngực ,Ăn uống bình thường VIÊM
