Nhiễm trùng tiểu (NTT) là một trong các nhiễm trùng thường gặp, với 150 triệu người bị nhiễm mỗi năm trên toàn thế giới. NTT có tần suất bệnh đáng kể trong các trẻ trai, nam giới lớn tuổi và phụ nữ ở mọi lứa tuổi. | Nhiễm trùng tiểu trong thai kỳ: Những quan điểm mới trong chẩn đoán và điều trị Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số 2 * 2019 Tổng Quan NHIỄM TRÙNG TIỂU TRONG THAI KỲ: NHỮNG QUAN ĐIỂM MỚI TRONG CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ Nguyễn Hồng Hoa** MỞ ĐẦU có hiện diện glucose trong nước tiểu, dẫn tới tăng cơ hội phát triển của vi khuẩn. Nhiễm trùng tiểu (NTT) là một trong các Một số yếu tố khác làm gia tăng nguy cơ nhiễm trùng thường gặp, với 150 triệu người bị NTT trong thai kỳ: nhiễm mỗi năm trên toàn thế giới(21). NTT có tần suất bệnh đáng kể trong các trẻ trai, nam giới lớn Theo một nghiên cứu phân tích hồi cứu lớn tuổi và phụ nữ ở mọi lứa tuổi. Ở người phụ nữ với 8037 phụ nữ từ Bắc Carolina, hai yếu tố có có thai, tỉ lệ NTT không triệu chứng từ 2% tới giá trị tiên đoán cao nhất về NTT trong thai kỳ là 13% (gần giống với tình trạng không có thai), tỉ NTT trước khi có thai (OR = 2,5, 95% KTC: 0,6- lệ viêm bàng quang cấp 1-4% và viêm đài bể 9,8 đối với người da trắng và OR = 8,8, KTC 95%: thận cấp 0,5-2%(2,3,4,6,7). Tuy nhiên, NTT không 3,8-20,3 đối với người da đen) và tiền căn NTT triệu chứng có nguy cơ cao tiến triển thành viêm (OR = 2,1, KTC 95%: 1,4-3,2)(17). Một nghiên cứu đài bể thận, và NTT có triệu chứng có nguy cơ khác cũng ghi nhận NTT trước khi có thai là một cao gây chuyển dạ sinh non và sinh trẻ nhẹ cân. yếu tố tiên đoán viêm bể thận cấp xảy ra lúc thai 20 tuần (OR = 5,3, KTC 95%: 2,6-11,0)(18). Hệ niệu khi có thai có những thay đổi đáng kể ngay sau khi thụ thai và có thể tồn tại vài Các yếu tố nguy cơ khác của NTT trong thời tháng sau sinh, trong đó có 1 số sự thay đổi hệ kỳ mang thai là tình trạng kinh tế xã hội thấp, niệu trở thành yếu tố thuận lợi gây NTT: hoạt động tình dục, lớn tuổi, đa thai, dị dạng đường tiết niệu, tiểu đường và bệnh lý hồng cầu Thận tăng kích thước và trọng lượng trong hình liềm, nhưng các yếu tố này có mối tương thai kỳ. Các đài bể thận, niệu quản dãn rộng, quan với NTT chưa .
