Nghiên cứu này nhằm mục tiêu xây dựng thang điểm nguy cơ dự báo rung nhĩ sau phẫu thuật tim. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu đoàn hệ, tiến cứu. Nghiên cứu được tiến hành trên 451 bệnh nhân được phẫu thuật tim ở người lớn từ 9/2015 đến 8/2016 tại Viện Tim và bệnh viện Chợ Rẫy. Mô hình hồi quy logistic được xây dựng để dự báo rung nhĩ sau phẫu thuật tim (RNSPTT). | Thang điểm nguy cơ dự báo rung nhĩ sau phẫu thuật tim Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ bản Tập 22 * Số 3 * 2018 THANG ĐIỂM NGUY CƠ DỰ BÁO RUNG NHĨ SAU PHẪU THUẬT TIM Lê Thanh Hùng*, Phạm Thọ Tuấn Anh**, Nguyễn Văn Phan *** TÓM TẮT Mục tiêu nghiên cứu: Nghiên cứu này nhằm mục tiêu xây dựng thang điểm nguy cơ dự báo rung nhĩ sau phẫu thuật tim. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu đoàn hệ, tiến cứu. Nghiên cứu được tiến hành trên 451 bệnh nhân được phẫu thuật tim ở người lớn từ 9/2015 đến 8/2016 tại Viện Tim và bệnh viện Chợ Rẫy. Mô hình hồi quy logistic được xây dựng để dự báo rung nhĩ sau phẫu thuật tim (RNSPTT). Thang điểm nguy cơ được rút ra từ mô hình này và được đánh giá lại bằng kỹ thuật bootstrap. Kết quả: Toàn bộ có 107 bệnh nhân xảy ra RNSPTT (23,72%). Thang điểm nguy cơ bao gồm 3 yếu tố nguy cơ có ý nghĩa (tuổi, thời gian sóng P, phẫu thuật bắc cầu mạch vành (CABG) kết hợp với thay hoặc sửa van 2 lá), các yếu tố này phù hợp với các nghiên cứu trước đây. Điểm của các yếu tố nguy cơ là: 1 điểm đối với tuổi 60 hoặc CABG kết hợp với thay/sửa van 2 lá, 2 điểm đối với thời gian sóng P 120ms, và điểm tổng từ 0 đến 4 điểm. Theo thang điểm này, tỉ lệ RNSPTT liên quan với điểm là: 0 điểm xác suất RNSPTT là 5,6%, 1 điểm là 20%, 2 điểm là 41,4%, 3 điểm là 60,6%, 4 điểm là 77,8%. Kết luận: Rung nhĩ vẫn là biến chứng phổ biến nhất sau phẫu thuật tim. Thang điểm nguy cơ là công cụ đơn giản, chính xác dự báo RNSPTT. Từ khoá: Rung nhĩ; Phẫu thuật tim; Điểm nguy cơ ABSTRACT A RISK SCORE TO PREDICT ATRIAL FIBRILLATION AFER CARDIAC SURGERY Le Thanh Hung, Pham Tho Tuan Anh, Nguyen Van Phan * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Supplement Vol. 22 - No 3- 2018: 438- 444 Objectives: The objective of this study was to develop a risk score to predict atrial fibrillation (AF) after cardiac surgery. Methods: Prospective, cohort study. A total of 451 patients who had undergone adult cardiac surgery from 2015 September to
