Bài viết trình bày việc xác định các yếu tố tiên lượng sớm Sốt Xuất Huyết Dengue nặng trong vòng 72 giờ đầu ở trẻ em tại phòng khám. | Một số yếu tố tiên lượng sớm sốt xuất huyết Dengue nặng ở trẻ em trong 72 giờ đầu Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 22 * Số 4 * 2018 Nghiên cứu Y học MỘT SỐ YẾU TỐ TIÊN LƯỢNG SỚM SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE NẶNG Ở TRẺ EM TRONG 72 GIỜ ĐẦU Huỳnh Công Thanh*, Tạ Văn Trầm*, Đỗ Văn Dũng** TÓM TẮT Mục tiêu: Xác định các yếu tố tiên lượng sớm Sốt Xuất Huyết Dengue nặng trong vòng 72 giờ đầu ở trẻ em tại phòng khám. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu đoàn hệ tiến cứu. Kết quả: 1039 trường hợp trẻ em có triệu chứng lâm sàng nghi ngờ sốt xuất huyết dengue với bệnh cảnh sốt trong 72 giờ đầu đủ tiêu chuẩn để đưa vào phân tích với kết quả có 283 trường hợp chẩn đoán xác định nhiễm Dengue bằng một trong các xét nghiệm RT-PCR, NS1 ELISA hoặc chuyển dương kháng thể IgM trong mẫu huyết thanh kép. Trong số đó có 13 trường hợp sốt xuất huyết dengue nặng với các biểu hiện sốc hoặc xuất huyết nặng hoặc suy hô hấp. Các yếu tố tiên lượng sớm trong 72 giờ đầu sốt xuất huyết dengue nặng là: tiểu cầu ≤ (OR=5,1, p=0,011), albumin máu giảm ≤ 40 g/l (OR=4,36, p=0,012), AST tăng ≥ 80 U/L (OR=8, pNghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 22 * Số 4 * 2018 ĐẶT VẤN ĐỀ được chọn vào nghiên cứu nếu có đủ các tiêu Sốt xuất huyết Dengue (SXHD) là bệnh chuẩn sau: nhiễm siêu vi do muỗi lây truyền có tốc độ lan Bệnh sử có sốt hoặc sốt lúc đến khám và sốt nhanh nhất trên thế giới. Ở những vùng có dịch, trong vòng 72 giờ đầu của bệnh. SXHD là một trong những nguyên nhân hàng Có biểu hiện lâm sàng nghi SXHD . đầu gây nhập viện và tử vong ở trẻ em. Ước tính Tuổi từ 1-15. trên toàn thế giới, có 2,5 tỉ người sống trong Chấp thuận tham gia nghiên cứu bằng văn vùng dịch tễ Dengue, hằng năm có 70 đến 500 bản. triệu trường hợp nhiễm virút dengue (DENV) trên hơn 100 quốc gia và gây khoảng 40 triệu ca Tiêu chuẩn loại trừ bệnh có biểu hiện lâm sàng, đưa đến Mọi bệnh nhân mà nhóm nghiên cứu tin trường hợp tử vong(9). SXHD là một bệnh biểu rằng còn có một .