Phản ứng viêm là một trong những yếu tố gây bất ổn của mảng vữa động mạch vành. Các thay đổi của bạch cầu trong máu có phản ánh được mức độ tổn thương xơ vữa động mạch vành. | Nghiên cứu số lượng bạch cầu trong dự báo tổn thương động mạch vành 38 NGHIÊN CỨU LÂM SÀNG Nghiên cứu số lượng bạch cầu trong dự báo tổn thương động mạch vành Trần Viết An*, Nguyễn Cửu Lợi** Toùm taét Đặt vấn đề: Phản ứng viêm là một trong những yếu tố gây bất ổn của mảng vữa động mạch vành. Các thay đổi của bạch cầu trong máu có phản ánh được mức độ tổn thương xơ vữa động mạch vành. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang theo sổ bộ, đối chiếu số lượng bạch cầu trong máu ngoại vi với mức độ tổn thương hẹp động mạch vành (số lượng mạch vành bị tổn thương và điểm số Gensini) trên phim chụp mạch vành, so sánh với nhóm chứng. Kết quả: 72 trường hợp được đưa vào nghiên cứu, trong đó có 36 bệnh nhân có tối thiểu một tổn thương hẹp > 50% của động mạch vành và 36 người chứng. Tuổi trung bình ở nhóm bệnh cao hơn nhóm chứng (68,06 ± 10,34 so với 60,44 ± 13,56 với p có OR=5,17 với CI = 0,95 và p=0,0013. Kết luận: Số lượng BC trong máu ngoại vi có liên quan với mức độ tổn thương hẹp động mạch vành (số lượng mạch vành bị tổn thương và điểm số Gensini) trên phim chụp mạch vành chọn lọc. ÑAËT VAÁN ÑEÀ mạch [10]. Nhiều chất chỉ điểm viêm hệ thống có thể phản ánh mức độ khác Xơ vữa động mạch là nguyên nhân nhau của tình trạng viêm động mạch chính của bệnh mạch vành. Sinh bệnh vành [3]. học tình trạng mất ổn định mảng vữa Nhiều nghiên cứu dịch tễ học và là phản ứng viêm tại chỗ, bao gồm rối lâm sàng đã chứng minh số lượng bạch loạn nội mô, di chuyển bạch cầu, thoái cầu là một yếu tố tiên đoán các biến cố biến các chất ngoại bào và hoạt hóa tim mạch trong tương lai và có liên quan tiểu cầu [3,5]. Viêm đã được công nhận đến tổn thương động mạch vành [1,6]. đóng một vai trò quan trọng trong sự Đặc biệt, số lượng bạch cầu có thể dự phát triển của bệnh lý xơ vữa động *: Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. **: Trung tâm Tim mạch – Bệnh viện Trung Ương Huế. TẠP CHÍ TIM MẠCH HỌC VIỆT NAM - SỐ 53 - 2010
