Nghiên cứu các thay đổi về kích thước tim, chức năng thất trái cũng như một số chỉ số huyết động trên siêu âm Doppler tim của 102 bệnh nhân được phẫu thuật thay van hai lá bằng van Sorin Bicarbon. Kết quả: Chênh áp tối đa qua van (Gmax) là 10,1 ± 3,0 mmHg và chênh áp trung bình (G mean) là 4,1 ± 1,3 mmHg. | Những biến đổi sớm về huyết động và chức năng thất trái ở các bệnh nhân phẫu thuật thay van hai lá cơ học loại Sorin Bicarbon 22 NGHIÊN CỨU LÂM SÀNG Những Biến Đổi Sớm Về Huyết Động Và Chức Năng Thất Trái Ở Các Bệnh Nhân Phẫu Thuật Thay Van Hai Lá Cơ Học Loại Sorin Bicarbon BS. Vũ Quỳnh Nga* ; GS. TS. Nguyễn Lân Việt** TOÙM TAÉT Nghiên cứu các thay đổi về kích thước tim, chức năng thất trái cũng như một số chỉ số huyết động trên siêu âm Doppler tim của 102 bệnh nhân được phẫu thuật thay van hai lá bằng van Sorin Bicarbon. Kết quả: Chênh áp tối đa qua van (Gmax) là 10,1 ± 3,0 mmHg và chênh áp trung bình (G mean) là 4,1 ± 1,3 mmHg. Ngay sau phẫu thuật, kích thước và chức năng tâm thu thất trái không thay đổi đáng kể ở nhóm hẹp van hai lá khít cũng như nhóm hẹp hở van hai lá. Ở nhóm các bệnh nhân hở hai lá nhiều trước phẫu thuật, kích thước thất trái cuối tâm thu không thay đổi, nhưng kích thước thất trái cuối tâm trương và phân xuất tống máu đều giảm sau phẫu thuật (p< 0,001). Áp lực động mạch phổi giảm đáng kể ở tất cả nhóm bệnh nhân nghiên cứu (51,4 ± 17,6 (mmHg) so với 34,8 ± 6,7 (mmHg) ; P< 0,001). Kích thước nhĩ phải và nhĩ trái cũng giảm đáng kể sau phẫu thuật. Tỷ lệ sửa van ba lá tương đối cao (68,6%), và kết quả sửa van tốt, chỉ còn 7 bệnh nhân vẫn tồn tại hở van ba lá mức độ khá nhiều. Tỷ lệ tràn dịch màng tim là 66,5%, nhưng chủ yếu ở mức độ ít và không có bệnh nhân nào phải dẫn lưu dịch màng tim. ÑAËT VAÁN ÑEÀ trong những năm gần đây. Việc phẫu thuật thay van giúp cải thiện triệu chứng cũng như Phẫu thuật thay van hai lá là giải pháp kéo dài tuổi thọ của bệnh nhân mắc bệnh cuối cùng trong điều trị các bệnh van hai lá van hai lá. Tuy phần lớn các bệnh nhân có cải khi van tổn thương quá nặng, không cho phép thiện triệu chứng, vẫn có một số nhỏ các bệnh nong van hai lá hoặc phẫu thuật sửa van hai nhân vẫn còn dấu hiệu của suy tim như khó lá. Có nhiều loại van nhân tạo đã được sử thở, phù Các dấu hiệu
