Khảo sát đặc điểm tổn thương động mạch vành ở bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối bằng chụp cắt lớp vi tính tim 64 dãy. Tìm hiểu mối liên quan giữa biểu hiện tổn thương động mạch vành trên chụp cắt lớp vi tính tim 64 dãy với một số thông số: tuổi, giới, tiền sử đái tháo đường, tăng huyết áp, rối loạn lipid, nồng độ Ca, P và PTH máu. | Nghiên cứu mối liên quan giữa nồng độ canxi phospho PTH trong máu và tổn thương mạch vành qua MSCT 64 hệ mạch có cản quang ở bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 20 * Số 5 * 2016 NGHIÊN CỨU MỐI LIÊN QUAN GIỮA NỒNG ĐỘ CANXI-PHOSPHO-PTH TRONG MÁU VÀ TỔN THƯƠNG MẠCH VÀNH QUA MSCT 64 HỆ MẠCH CÓ CẢN QUANG Ở BỆNH NHÂN BỆNH THẬN MẠN GIAI ĐOẠN CUỐI Cao Tấn Phước*, Phan Thanh Hằng*, Nguyễn Thanh Huy*, Phạm Thị Như Ngọc*, Võ Ngọc Tình*, Phạm Duy Tiến*, Phạm Thị Xuân Thư*, Từ Nguyên Vũ* TÓM TẮT Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm tổn thương động mạch vành ở bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối bằng chụp cắt lớp vi tính tim 64 dãy. Tìm hiểu mối liên quan giữa biểu hiện tổn thương động mạch vành trên chụp cắt lớp vi tính tim 64 dãy với một số thông số: tuổi, giới, tiền sử đái tháo đường, tăng huyết áp, rối loạn lipid, nồng độ Ca, P và PTH máu. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 141 bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối điều trị tại Bệnh viện Trưng Vương từ 03/2011 đến 04/2015. Các bệnh nhân được khám lâm sàng, xét nghiệm thường quy, xét nghiệm cholestrol, triglycerid, HDL-C, LDL-C, phospho, PTH máu; chụp vi tính đa lát cắt tim. Tổn thương hẹp động mạch vành có ý nghĩa khi hẹp ≥ 50% diện tích lòng mạch. Kết quả: Trong số 141 bệnh nhân khảo sát có 77 bệnh nhân hẹp lòng động mạch vành ý nghĩa chiếm 54,6%, trong số các bệnh nhân này có 41,9,% tổng số nhánh và 17,7% tổng số đoạn động mạch vành hẹp có ý nghĩa. Có 89 bệnh nhân có canci hóa động mạch vành, trong đó CACS ≥ 100 được tìm thấy ở 45 bệnh nhân (50,6%), 79 trong số 89 bệnh nhân có canci hóa tại LAD (88,8%), tình trạng canci hóa từ 2 nhánh trở lên có 66 bệnh nhân (74,2 %). Có 128 bệnh nhân có mảng bám (90,8%), trong đó, có 7 mảng vôi (1,0%), 246 mảng vữa (35,4%), 442 mảng hỗn hợp (63,6%). Ở bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối, tiền sử có đái tháo đường, tăng nồng độ phospho máu là yếu tố liên quan với hẹp ý nghĩa động mạch vành. .
