Bài viết trình bày việc xác định vai trò của xét nghiệm MR-proANP trong chẩn đoán khó thở cấp liên quan đến suy tim hay hô hấp tại khoa cấp cứu bệnh viện Chợ Rẫy Chí Minh từ tháng 6/2014 đến tháng 6/2015. | Vai trò của MR-proANP trong chẩn đoán phân biệt khó thở do tim và hô hấp tại khoa cấp cứu Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 1 * 2016 VAI TRÒ CỦA MR-proANP TRONG CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT KHÓ THỞ DO TIM VÀ HÔ HẤP TẠI KHOA CẤP CỨU. Lê Xuân Trường*, Nguyễn Chí Thanh** TÓM TẮT Mở đầu: Phân biệt khó thở có nguồn gốc từ tim và hô hấp có vai trò rất quan trọng tại khoa cấp cứu. MR- proANP là xét nghiệm nhanh, không có vùng xám, thời gian bán hủy dài nên đáng tin cậy trong chẩn đoán suy tim cấp tại khoa cấp cứu. Mục tiêu: Xác định vai trò của xét nghiệm MR-proANP trong chẩn đoán khó thở cấp liên quan đến suy tim hay hô hấp tại khoa cấp cứu bệnh viện Chợ Rẫy Chí Minh từ tháng 6/2014 đến tháng 6/2015. Đối tượng- phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang. Có 230 bệnh nhân nhập khoa cấp cứu do khó thở cấp, chia thành 2 nhóm suy tim và nhóm bệnh hô hấp. MR-proANP được lấy lúc nhập viện và so sánh giữa hai nhóm. Kết quả: MR-proANP ở nhóm suy tim cấp (377,2 pmol/l) cao hơn nhóm hô hấp (106,5 pmol/l) có ý nghĩa thống kê (pY Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 1 * 2016 Nghiên cứu Y học Keywords: MR-proANP, acute dyspnea, acute heart failure. ĐẶT VẤN ĐỀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Khó thở là một cảm giác có sự trở ngại bất Thiết kế nghiên cứu thường khi thở, đây là một trong những triệu Nghiên cứu cắt ngang, mô tả. chứng lâm sàng quan trọng của một số bệnh lý tim mạch hay hô hấp(16,4,7,13). Đặc biệt tại khoa Dân số nghiên cứu cấp cứu với các trường hợp bệnh nhân nhập Bệnh nhân nhập khoa cấp cứu bệnh viện viện vì khó thở, người thầy thuốc cần phải Chợ Rẫy từ tháng 06/20014 đến tháng 06/2015 do khẩn trương xác định chẩn đoán phân biệt khó thở cấp. chính xác giữa khó thở có nguồn gốc từ tim Cỡ mẫu hay phổi. Điều này rất thiết yếu và quan trọng Tính theo công thức: để kịp thời đưa ra phương pháp điều trị hữu Z21-α/2 p ( 1 -p ) hiệu cho các trường hợp trên nhẳm giảm tỷ lệ n = ---------------------- tử vong
