Sau khi áp dụng PAS theo dõi, thời gian nằm viện và chi phí điều trị cải thiện rõ rệt. Tuy nhiên, thời điểm dùng Ipratropium bromide và Hyrdocortisone tiêm tĩnh mạch chậm trễ, cùng với việc chẩn đoán hen bội nhiễm phổi chưa chính xác và lạm dụng kháng sinh có thể làm kéo dài thời gian nằm viện, tăng chi phí điều trị và góp phần đến đáp ứng điều trị. | Kết quả điều trị cắt cơn hen cấp bằng sử dụng thang điểm hen trong phân loại độ nặng cơn hen tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 (từ tháng 10/2014 đến tháng 4/2015) Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 20 * Số 1 * 2016 Nghiên cứu Y học KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CẮT CƠN HEN CẤP BẰNG SỬ DỤNG THANG ĐIỂM HEN TRONG PHÂN LOẠI ĐỘ NẶNG CƠN HEN TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG I (TỪ THÁNG 10/2014 ĐẾN THÁNG 4/2015) Hồ Thiên Hương*, Trần Anh Tuấn**, Phan Hữu Nguyệt Diễm* TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá kết quả cắt cơn hen cấp bằng cách áp dụng thang điểm hen (PAS). Phương pháp: mô tả cắt ngang phân tích . Kết quả: có 261 trường hợp nhập viện vì cơn hen cấp tại bệnh viện Nhi đồng 1 từ tháng 10/2014 đến tháng 4/2015, tuổi trung bình 4,2 tuổi, tỉ lệ nam/nữ là 1,39/1. Sau khi áp dụng PAS đánh giá đáp ứng điều trị, thời gian nằm viện trung bình 1,92 ngày. Cơn hen trung bình 1,7 ngày, cơn hen nặng 3,5 ngày. Chi phí điều trị trực tiếp trung bình cho một bệnh nhân đồng. Cơn hen trung bình, nặng có chi phí điều trị trực tiếp lần lượt là đồng và đồng. Thời gian cắt cơn trung bình là 4,8 giờ, cơn hen trung bình và cơn hen nặng lần lượt là 2,9 giờ và 13,3 giờ. Tỉ lệ tái phát cơn hen trong quá trình nằm viện 4,5%. Các yếu tố ảnh hưởng trên nhóm hen đáp ứng không hoàn toàn là tình trạng bội nhiễm phổi đi kèm, sử dụng Ipratropium bromide không đúng theo phác đồ, quá chỉ định dùng kháng sinh và thời gian chích Hydrocortisone tĩnh mạch không theo phác đồ. Kết luận: Sau khi áp dụng PAS theo dõi, thời gian nằm viện và chi phí điều trị cải thiện rõ rệt. Tuy nhiên, thời điểm dùng Ipratropium bromide và Hyrdocortisone tiêm tĩnh mạch chậm trễ, cùng với việc chẩn đoán hen bội nhiễm phổi chưa chính xác và lạm dụng kháng sinh có thể làm kéo dài thời gian nằm viện, tăng chi phí điều trị và góp phần đến đáp ứng điều trị . Từ khóa: hen, thời gian nằm viện, chi phí điều trị, PAS. ABSTRACT RESULTS OF ACUTE EXACERBATION ASTHMA MANAGEMENT BASING ON THE USAGE OF PEDIATRIC .
