Kết quả sử dụng surfactant ở trẻ sơ sinh non tháng bệnh màng trong tại khoa hồi sức sơ sinh Bệnh viện Nhi Đồng 2 từ 01/06/2014 đến 30/04/2015

Bài viết trình bày việc đánh giá kết quả sử dụng surfactant tại Khoa Hồi sức sơ sinh bệnh viện Nhi Đồng 2 từ 01/06/2014 đến 30/04/2015. | Kết quả sử dụng surfactant ở trẻ sơ sinh non tháng bệnh màng trong tại khoa hồi sức sơ sinh Bệnh viện Nhi Đồng 2 từ 01/06/2014 đến 30/04/2015 Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 20 * Số 1 * 2016 KẾT QUẢ SỬ DỤNG SURFACTANT Ở TRẺ SƠ SINH NON THÁNG BỆNH MÀNG TRONG TẠI KHOA HỒI SỨC SƠ SINH BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 2 TỪ 01/06/2014 ĐẾN 30/04/2015 Võ Tường Văn*, Nguyễn Huy Luân*, Lâm Thị Mỹ* TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá kết quả sử dụng surfactant tại Khoa Hồi sức sơ sinh bệnh viện Nhi Đồng 2 từ 01/06/2014 đến 30/04/2015. Phương pháp: Mô tả cắt ngang thực hiện trên 74 trẻ sanh non nhỏ hơn 34 tuần, bệnh màng trong được bơm surfactant. Kết quả:Tổng cộng 74 trẻ được nghiên cứu với cân nặng lúc sanh 1467,4 ± 385,8 gram; tuổi thai 30,2 ± 2,1 tuần. Trong nghiên cứu các trị số cải thiện nhiều ở trẻ non tháng bệnh màng trong sau bơm surfactant 6 giờ so với trước khi bơm là a/ADO2 (p < 0,001); X-quang phổi độ 3 và 4 (p = 0,001); trị số FiO2 (p < 0,001); áp lực trung bình đường thở (p < 0,001). Tỉ lệ thành công là 21,6%; các yếu tố liên quan đến thành công là tuổi thai (p = 0,03); cân nặng lúc sanh (p = 0,02);kiềm dư trong máu sau bơm (p = 0,009);X-quang phổi trước bơm (p = 0,006). Tỉ lệ tử vong chung là 25,7%; nhóm thành công có tỉ lệ tử vong là 6,2%; nhóm không thành công có tỉ lệ tử vong là 31,0%. Biến chứng sớm 36,5% trong đó hạ huyết áp sau bơm 28,4%; xuất huyết phổi 6,8%; tràn khí màng phổi 5,4%. Biến chứng muộn 55,4% trong đó nhiễm trùng bệnh viện 47,3%; tồn tại ống động mạch có ảnh hưởng huyết động 32,4%; bệnh phổi mạn 13,5%; viêm ruột hoại tử 10,8%. Kết luận: Trị số a/ADO2, X-quang phổi và thông số máy cải thiện đáng kể sau bơm surfactant. Yếu tố liên quan đến thành công sau bơm surfactant là cân nặng lúc sanh, tuổi thai, kiềm dư trong máu sau bơm và độ nặng của Xquang phổi trước bơm. Từ khóa: Surfactant, bệnh màng trong, non tháng. ABSTRACT THE RESULT OF SURFACTANT ADMINISTRATION IN PRETERM INFANTSTREATED OF .