Bài viết trình bày đánh giá kết quả sớm của điều trị UTTBG bằng phẫu thuật đồng thời đánh giá một số yếu tố liên quan đến tai biến, biến chứng và xác định tỷ lệ tái phát sau mổ điều trị UTTBG. | Đánh giá kết quả sớm phẫu thuật cắt gan điều trị ung thư tế bào gan tại Bệnh viện Chợ Rẫy Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 1 * 2016 Nghiên cứu Y học ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SỚM PHẪU THUẬT CẮT GAN ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TẾ BÀO GAN TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY Dương Huỳnh Thiện*, Nguyễn Đình Song Huy, Hồ Sĩ Minh*, Phan Minh Trí** TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá kết quả sớm của điều trị UTTBG bằng phẫu thuật đồng thời đánh giá một số yếu tố liên quan đến tai biến, biến chứng và xác định tỷ lệ tái phát sau mổ điều trị UTTBG. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả hàng loạt ca. Kết quả nghiên cứu: Trong thời gian nghiên cứu từ 11/2014 đến 02/2015 với 75 bệnh nhân UTTBG có chỉ định phẫu thuật, tỷ lệ nam/nữ là 8,3/1, tuổi gặp nhiều nhất 41 – 60 tuổi, tỷ lệ VGB là 74,7%, có 68% bệnh nhân vào viện có triệu chứng lâm sàng. 42,7% bệnh nhân có AFP > 400 ng/ml, 80% u > 5cm, độ biệt hóa khối u theo Edmondson-Steiner lần lượt là I, II, III, IV như sau: 0%, 58,7%, 38,6% và 2,7%. Thời gian mổ trung bình 140 phút, lượng máu mất trung bình 353,3ml, lượng máu truyền trung bình 129,3ml với tỉ lệ truyền máu 14,6%. Tỷ lệ tai biến, biến chứng chung là 13,3% gồm: chảy máu 1,3%, suy gan 1,3%, tràn dịch màng phổi 6,7%, rò mật 2,7%. Không có trường hợp tử vong do phẫu thuật. Tỉ lệ tái phát sau 6 tháng 23,3% Kết luận: Điều trị UTTBG bằng phẫu thuật trong giai đoạn hiện nay đạt kết quả tốt, tai biến và biến chứng có thể kiểm soát được, có thể chủ động kiểm soát được máu vào và ra khỏi gan khi mổ mà vẫn đảm bảo chức năng phần gan còn lại. Tỷ lệ tai biến biến chứng thấp, tử vong hầu như không đáng kể, và phẫu thuật đã đem lại cơ hội tốt cho sự sống còn của bệnh nhân ung thư tế bào gan. Từ khóa: Ung thư tế bào gan, phẫu thuật điều trị ung thư tế bào gan ABSTRACT ASSESSMENT OF EARLY RESULT SURGICAL THERAPY FOR HEPATOCELLULAR CARCINOMA IN CHO RAY HOSPITAL Nguyen Dinh Song Huy, Ho Si Minh, Phan Minh Tri, Duong Huynh Thien * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 20 - No 1 -
