Pseudomonas aeruginosa & Acinetobacter baumannii gây viêm phổi bệnh viện (VPBV) đặc biệt là viêm phổi thở máy(VPTM) được đặc biệt chú ý gần đây vì tình trạng đề kháng Carbapenem rất đáng báo động và tử vong cao. Bài viết trình bày việc xác định tần suất & gây VPBV/VPTM; kiểu hình kháng thuốc của nhóm & đề kháng Carbapenem. | Đề kháng carbapenem của Pseudomonas aeruginosa & Acinetobacter baumannii gây viêm phổi bệnh viện và viêm phổi thở máy tại khoa hồi sức tích cực Bệnh viện Nguyễn Tri Phương Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 1 * 2016 Nghiên cứu Y học ĐỀ KHÁNG CARBAPENEM CỦA PSEUDOMONAS AERUGINOSA & ACINETOBACTER BAUMANNII GÂY VIÊM PHỔI BỆNH VIỆN VÀ VIÊM PHỔI THỞ MÁY TẠI KHOA HỒI SỨC TÍCH CỰC BỆNH VIỆN NGUYỄN TRI PHƯƠNG Đặng Văn Ninh*, Trần Văn Ngọc**, Phạm Hùng Vân** TÓM TẮT Mở đầu: Pseudomonas aeruginosa & Acinetobacter baumannii gây viêm phổi bệnh viện (VPBV) đặc biệt là viêm phổi thở máy(VPTM) được đặc biệt chú ý gần đây vì tình trạng đề kháng Carbapenem rất đáng báo động và tử vong cao. Yêu cầu nghiên cứu mức độ kháng Carbapenem về kiểu hình kháng thuốc cũng như kiểu gen của các tác nhân này đã được đặt ra. Mục tiêu: Xác định tần suất & gây VPBV/VPTM; kiểu hình kháng thuốc của nhóm & đề kháng Carbapenem. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Tất cả bệnh nhân đủ tiêu chuẩn chẩn đoán viêm phổi mắc phải bệnh viện và phân lập được tác nhân vi sinh nhập vào khoa Hồi sức tích cực (HSTC) BV NTP từ 01/01/2013 – 31/12/2014. Phương pháp nghiên cứu: hồi cứu , mô tả cắt ngang. Kết quả: Có 64 bệnh nhân đủ tiêu chuẩn được đưa vào nghiên cứu, trong đó VPTM là 75%(48/64), VPBV là 20%(13/64) và VPCSYT (viêm phổi liên quan chăm sóc y tế) là 5% (3/64). Có 76 mẫu vi sinh phân lập được cho là tác nhân gây bệnh; nhóm & chiếm tỉ lệ 67% (51/76) riêng là 63%(48/76), chỉ có 4%(3/76); các tác nhân đáng chú ý sau về tỉ lệ là Staphylococcus aureus (9%), Klebsiella pneumoniae (8%) và Escherichia coli (8%). Trong nhóm & , tỉ lệ đề kháng Carbapenem là 94%(48/51). Đối với & kháng Carbapenem, kháng sinh đồ ghi nhận kháng hầu hết tất cả kháng sinh với tỉ lệ rất cao đều
