Bài viết mô tả đặc điểm lâm sàng gãy lồi cầu xương hàm dưới giúp chẩn đoán gãy lồi cầu xương hàm dưới sớm, chính xác hơn. | Nhận xét đặc điểm lâm sàng gãy lồi cầu xương hàm dưới tại Bệnh viện Quân Y 103 t¹p chÝ y - d−îc häc qu©n sù sè 6-2019 NHẬN XÉT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG GÃY LỒI CẦU XƯƠNG HÀM DƯỚI TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 103 Nguyễn Hùng Thắng1; Nguyễn Anh Tú1 TÓM TẮT Mục tiêu: mô tả đặc điểm lâm sàng gãy lồi cầu xương hàm dưới giúp chẩn đoán gãy lồi cầu xương hàm dưới sớm, chính xác hơn. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu mô tả cắt ngang, tiến cứu 56 bệnh nhân chấn thương mới được điều trị tại Khoa Phẫu thuật Hàm mặt, Bệnh viện Quân y 103 từ 11 - 2017 đến 4 - 2019 với chẩn đoán gãy lồi cầu xương hàm dưới. Kết quả: tỷ lệ nam/nữ: 6/1; lứa tuổi hay gặp 18 - 39 (66,1%). Nguyên nhân chính do tai nạn giao thông (85,7%). Phân loại: gãy chỏm lồi cầu 29 bệnh nhân (51,8%), cổ lồi cầu 10 bệnh nhân (17,8%) và 17 bệnh nhân gãy dưới lồi cầu (30,4%). Phần lớn bệnh nhân có gãy lồi cầu kết hợp với gãy xương vùng mặt khác (67,9%). Triệu chứng lâm sàng: đau vùng trước tai (100%); sưng nề (98,6%); hạn chế há miệng (94,6%); sai khớp cắn (76,8%). Kết luận: gãy lồi cầu xương hàm dưới gặp chủ yếu ở nam (90%), lứa tuổi từ 18 - 39 (66,1%). Gãy lồi cầu kết hợp với gãy xương hàm dưới vùng cằm chiếm tỷ lệ cao. Phần lớn gãy chỏm lồi cầu, gãy một bên. Triệu chứng lâm sàng có giá trị chẩn đoán bao gồm: đau vùng trước tai, sai khớp cắn. * Từ khóa: Gãy lồi cầu xương hàm dưới; Đặc điểm lâm sàng. ĐẶT VẤN ĐỀ chẩn đoán sớm, điều trị đúng và kịp thời, gãy lồi cầu xương hàm dưới sẽ để lại Lồi cầu xương hàm dưới không những những di chứng phức tạp khó điều trị sau là một thành phần tham gia cấu tạo khớp này như loạn chức năng khớp, cứng thái dương hàm, một cấu trúc giải phẫu khớp, rối loạn vận động hàm dưới, hở quan trọng vùng hàm mặt mà còn là trung khớp cắn, biến dạng mặt. [4]. tâm tăng trưởng của xương hàm dưới. Vì vậy, việc nghiên cứu để nâng cao Khớp thái dương hàm dưới là khớp động khả năng chẩn đoán gãy lồi cầu xương duy nhất ở vùng hàm mặt, đóng vai trò hàm dưới là cần .
