Bệnh nhân chấn thương sọ não có nhu cầu năng lượng và đạm cao. Suy dinh dưỡng sẽ gây giảm hiệu quả điều trị, tăng nguy cơ biến chứng. Mục tiêu của nghiên cứu nhằm xác định tỷ lệ suy dinh dưỡng mới mắc sau 7 ngày điều trị. | Khảo sát đặc điểm dinh dưỡng của bệnh nhân chấn thương sọ não nặng tại khoa hồi sức ngoại Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 6 * 2016 KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM DINH DƯỠNG CỦA BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO NẶNG TẠI KHOA HỒI SỨC NGOẠI Huỳnh Văn Bình*, Nguyễn Trung Cường*, Trịnh Minh Đức*, Tạ Thị Tuyết Mai* TÓM TẮT Đặt vấn đề: Bệnh nhân chấn thương sọ não có nhu cầu năng lượng và đạm cao. Suy dinh dưỡng sẽ gây giảm hiệu quả điều trị, tăng nguy cơ biến chứng. Mục tiêu của nghiên cứu nhằm xác định tỷ lệ suy dinh dưỡng mới mắc sau 7 ngày điều trị. Phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu quan sát, mô tả 27 trường hợp chấn thương sọ não nặng tại Khoa Hồi Sức Ngoại, Bệnh viện Nhân Dân Gia Định từ tháng 01/2016 – 08/2016. Biến số nghiên cứu chính là tỷ lệ suy dưỡng mới mắc theo thang điểm CONUT sau 7 ngày điều trị. Biến số nghiên cứu phụ là sự thay đổi điểm số CONUT sau 7 ngày, tỷ lệ giảm các chất điện giải, và cân bằng nitrogen vào ngày thứ 3 và thứ 7. Kết quả nghiên cứu: tỷ lệ suy dinh dưỡng mới mắc sau 7 ngày hồi sức là 2 trường hợp (7%). Điểm CONUT trung vị ở ngày thứ bảy thấp hơn ngày thứ nhất (7 so với 5, p = 0,02). Mức cân bằng nitrogen vào ngày thứ 3 là -1 (-7/2), và ngày thứ 7 là -4 (-11/1). Kết luận: tỷ lệ suy dinh dưỡng mới mắc của bệnh nhân CTSN nặng sau 7 ngày điều trị là thấp. Mức độ dị hóa tăng, nhu cầu đạm cao. Vì vậy, chế độ nuôi dưỡng cần thực hiện sớm trong 24 giờ đầu, và tăng lượng đạm trong chế độ dinh dưỡng. Từ khóa: suy dinh dưỡng, chấn thương sọ não nặng, hồi sức chấn thương sọ não, nuôi dưỡng bệnh nhân nặng tại hồi sức, CONUT. ABSTRACT INVESTIGATE THE CHARACTERISTICS OF THE NUTRITION OF THE PATIENTS WITH OF THE SEVERE TRAUMATIC BRAIN INJURY AT SURGICAL INTENSIVE CARE UNIT Huynh Van Binh, Nguyen Trung Cuong, Trinh Minh Duc, Ta Thi Tuyet Mai * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Supplement of Vol. 20 - No 6 - 2016: 198 - 203 Introduction: The patients with the severe traumatic brain injury require
